Ішемічна хвороба серця: доступні способи лікування

Причини і симптоми ішемії серця

У більшості випадків ішемія з'являється через атеросклероз артерій - патологічний процес, при якому просвіти судин звужуються внаслідок утворення склеротичних бляшок. Першими ознаками захворювання є неприємні, обтяжливі відчуття в області серця. Можуть з'являтися болі в грудній клітці, спині, нижній щелепі, спостерігається прискорене серцебиття, надмірне потовиділення, при незначних фізичних навантаженнях виникає задишка. Найбільш типова ознака ішемічної хвороби - стенокардія (локальний біль в загрудинній області), її напади в більшості випадків тривають не більше 10 хвилин. Якщо не проводити належне лікування ішемічної хвороби серця, це призведе до порушень функцій серцево-судинної системи, інфаркту міокарда, а в кінцевому підсумку - до смерті людини.
У деяких випадках ішемія серця ніяк себе не проявляє до раптової смерті людини.

Як лікувати ішемічну хворобу серця

Лікування ішемічної хвороби серця довгий, важкий і послідовний процес. Кожного хворого обстежують індивідуально, за результатами досліджень визначають тактику терапії. У процесі лікування слід зменшити вплив факторів ризику розвитку атеросклерозу. При артеріальній гіпертензії потрібен контроль за тиском. Слід провести лікування супутніх хвороб (артеріальна гіпертензія, гіпертиреоз, анемія та ін.). Будуть корисні помірні фізичні навантаження, наприклад, ходьба.

При ішемії серця пацієнта потрібно обов'язково відмовитися від куріння.
Хворим призначають нітрати, які відносяться до групи антиангінальних препаратів. Ці лікарські засоби знижують напругу стінки міокарда і зменшують його потребу в кисні. Для купірування нападів і для їх профілактики призначають "Нітрогліцерин". Доза препарату повинна бути достатньою для зняття нападу, однак вона не повинна викликати різку гіпотензію, головний біль, відчуттів пульсації в голові. Пацієнту можуть бути призначені: "Нітросорбід", блокатори b-адренорецепторів ("Анаприлін"), антагоністи кальцієвих каналів ("Ніфедипін", "Верапаміл", "Дилтиазем").

Хворим, які перенесли напади стенокардії, рекомендується вести щоденник, в якому слід відзначати прийом "Нітрогліцерину", відображати зв'язок нападів з фізичною активністю, іншими факторами. Цей щоденник допоможе лікарю підібрати індивідуальну програму терапії для кожного хворого. Для лікування ішемії успішно використовується метод механічної реваскуляризації. У цьому випадку проводиться черезшкірна транслюмінальна коронарна ангіопластика - хірургічний спосіб відновлення просвіту коронарної артерії.

ЧИТАЙТЕ ТАКОЖ: Стенокардія: симптоми та лікування

Є протипоказання. Порадьтеся з лікарем.

Терапія при ішемії серця, в першу чергу, спрямована на приведення в норму кровотоку в коронарних артеріях. Важливо видалити або зменшити перешкоди, що заважають надходженню кисню і необхідних речовин до серцевого м'яза. Залежно від стану коронарних артерій і судин, лікар може обмежитися медикаментозним лікуванням або запропонує операцію.

Основні лікарські препарати, які використовуються при ішемії серця - статини для зниження рівня холестерину, бета-блокатори, гепарини для попередження тромбів, нітрати для полегшення больового синдрому. Хворим необхідно регулярно приймати призначені лікарські препарати і не змінювати лікування, не порадившись з лікарем.

Хірургічні методи лікування ішемічної хвороби серця використовуються при важких нападах стенокардії. Найбільш відчутний результат приносять оперативні втручання, які спрямовані на відновлення кровотоку - ангіопластика або аортокоронарне шунтування.