Ліки від а до я  -   Хвороби  -  Калькулятор калорій  -   Магнітні бурі  -   Дієти  -  Очищення організму  -  Схуднення  -  Молочниця
Геморой  -  Лікування  -  Косметологія  -  Поради  -  Інсульт  -  Інфаркт  -  Діабет  -  Варикоз  - Вправи 


Етіологія цукрового діабету

14:00, 04 Жов 2016 · Категорія: Жіноче здоров'я, Чоловіче здоров'я, Дитяче здоров'я · Переглядів 694 · 

Цукровий діабет 1 типу - органоспецифічне аутоімунне захворювання, що приводить до деструкції інсулінопродукуючих бета-клітин острівців підшлункової залози, що виявляється абсолютним дефіцитом інсуліну. У ряді випадків у пацієнтів з явним цукровим діабетом 1 типу відсутні маркери аутоімунного ураження бета-клітин (ідіопатичний цукровий діабет 1 типу).



діабет

діабет


Етіологія

Цукровий діабет 1 типу є захворюванням зі спадковою схильністю, але її внесок в розвиток захворювання невеликий (визначає його розвиток приблизно на 1/3). Імовірність розвитку цукрового діабету 1 типу у дитини при хворій матері становить 1-2%, батька - 3-6%, брате або сестрі - 6%. Одні або кілька гуморальних маркерів аутоімунного ураження бета-клітин, до яких відносяться антитіла до острівців підшлункової залози, антитіла до глутамат-декарбоксилази (GAD65) і антитіла до тирозин-фосфатази (IA-2 і IA-2бета), виявляються у 85-90% пацієнтів. Проте основне значення в деструкції бета-клітин надається факторам клітинного імунітету. Цукровий діабет 1 типу асоційований з такими гаплотипами HLA, як DQA і DQB. З підвищеною частотою цукровий діабет 1 типу поєднується з іншими аутоімунними ендокринними (аутоімунний тиреоїдит, хвороба Аддісона) та неендокріннимі захворюваннями, такими як алопеція, вітіліго, хвороба Крона, ревматичні захворювання.

Патогенез

Цукровий діабет 1 типу маніфестує при руйнуванні аутоімунним процесом 80-90% бета-клітин. Швидкість і інтенсивність цього процесу може істотно варіювати. Найбільш часто при типовому перебігу захворювання у дітей і молодих людей цей процес протікає досить швидко з подальшою бурхливою маніфестацією захворювання, при якій від появи перших клінічних симптомів до розвитку кетоацидозу (аж до кетоацідотіческойкоми) може пройти всього кілька тижнів.

В інших, значно більш рідкісних випадках, як правило, у дорослих старше 40 років, захворювання може протікати латентно (латентний аутоімунний діабет дорослих - LADA), при цьому в дебюті захворювання таким пацієнтам нерідко встановлюється діагноз цукровий діабет 2 типу, і на протязі декількох років компенсація цукрового діабету може досягатися призначенням препаратів сульфонілсечовини. Але в подальшому, звичайно через 3 роки, з'являються ознаки абсолютного дефіциту інсуліну (схуднення, кетонурія, виражена гіперглікемія, незважаючи на прийом таблетованих цукрознижувальних препаратів).

ЧИТАЙТЕ ТАКОЖ: Які можуть бути причини сухості в роті?

В основі патогенезу цукрового діабету 1 типу лежить абсолютний дефіцит інсуліну. Неможливість надходження глюкози в інсулінозалежні тканини (жирова і м'язова) призводить до енергетичної недостатності в результаті чого інтенсифікується ліполіз і протеоліз, з якими пов'язана втрата маси тіла. Підвищення рівня глікемії викликає гиперосмолярность, що супроводжується осмотичним діурезом і вираженим зневодненням. В умовах дефіциту інсуліну і енергетичної недостатності растормаживается продукція контрінсулярнихгормонів (глюкагон, кортизол, гормон росту), яка, незважаючи на наростаючу глікемію, обумовлює стимуляцію глюконеогенезу. Посилення ліполізу в жировій тканині призводить до значного збільшення концентрації вільних жирних кислот. При дефіциті інсуліну ліпосінтетіческая здатність печінки виявляється пригніченою, і вільні жирні кислоти починають включатися в кетогенез. Накопичення кетонових тіл призводить до розвитку діабетичного кетоза, а в подальшому - кетоацидозу. При прогресуючому наростанні зневоднення і ацидозу розвивається коматозний стан, яке за відсутності інсулінотерапії і регідратації неминуче закінчується смертю.


ЧИТАЙТЕ ТАКОЖ:

   
   


Підписатись не коментуючи
E-mail:
 Додавання коментаря:
Ім'я:
Пароль: (якщо зареєстрований)
Email: (обов'язково!)

теги форматування

додати смайли
Підписатись на коментарі по e-mail
 

Пропонуємо переглянути наше відео





Останні новини

6:20
Дієта для схуднення живота
20:30
Як боротись з подразненнями у зоні бікіні?
15:30
Що можна їсти під час лактації?
14:00
Здоровий спосіб життя знижує ризик захворіти на діабет
10:00
Легка зачіска на Новий рік (ВІДЕО)
8:00
Спирт у косметичних засобах: ризик для шкіри?
7:00
4 способи вискористання сухого шампуню
5:16
Можно ли лечить зубы во время беременности?
23:00
Як доглядати за обличчям перед сном?
11:00
Медова дієта: мінус 8 кг за 14 днів
10:00
Як позбутись посічених кінчиків волосся?
9:30
Як красиво сховати чубчик?
8:47
Як завжди гарно виглядати
7:00
ТОП-3 зимові маски для обличчя
14:00
Гормон для полегшення родів
11:00
Що робити, якщо волосся електризується?
8:00
Розвантажувальна дієта: мінус 3 кг за 3 дні!
21:00
Вороги красивого волосся
9:00
Кефірна дієта на 7 днів
8:00
4 ознаки менінгіту, про які потрібно знати батькам
0:40
Міфи про післяпологову депресію
23:00
Що викликає печію вночі?
21:00
Як зберегти здоров'я офісному працівникові?
19:45
Звички, які призводять до появи зморшок
9:30
3 об'ємні зачіски для лінивих (ВІДЕО)
9:00
Волосся випадає через стрес
7:30
Макіяж для блідої шкіри
0:20
Передчасні пологи - випробування для чоловіків
23:30
5 уроків боротьби з емоційною залежністю
22:00
Болісні менструації: народні засоби
20:30
Що таке Co-washing?
19:45
Засоби від прищів, які можуть нашкодити
12:30
Очищення організму травами
8:00
4 причини ламкості волосся
7:30
Прості зачіски під шапку (ВІДЕО)
15:30
10 міфів про вагітність
12:30
Що буде, якщо відмовитись від кофеїну?
11:00
Секрети краси Меган Маркл
10:00
Корисні зимові процедури для шкіри
8:00
Як правильно голити ноги взимку?
Здоров'я в соцмережах: