У кого підвищений ризик утворення артеріальних тромбів

З практичного погляду лікарю необхідно розуміти, де тромб знаходиться — у вені чи артерії. Це визначає ступінь небезпеки та дозволяє прогнозувати подальші події. Артерії - це еластичні, з щільною м'язовою стінкою судини, що несуть кров від серця до органів. У разі утворення тромбу є ризик, що він закриє просвіт, і кров, а відповідно, і кисень не надійдуть до тканин у постраждалій області. Те, що тромб маленький, а просвіт судини великий, на жаль, не виключає ускладнень.

Наше судинне русло ділиться як гілки дерева, поступово зменшуючись у діаметрі, і зрештою переходить у мережу капілярів із товщиною менше міліметра. Якщо шматочок тромба відірветься і попливе зі струмом крові далі, він закупорить артерію дрібнішого діаметра проти тієї, де тромб сформувався. Якщо уявити, що ця артерія розташована в серці чи мозку, то наслідки будуть катастрофічні: трапиться інфаркт чи інсульт.

Які фактори ризику артеріального тромбозу? Високий кров'яний тиск, високий рівень ліпопротеїдів низької щільності (це шкідлива фракція холестерину), куріння. Діабет, вагітність, вік, деякі хіміотерапевтичні препарати збільшують ризик тромбозів. Більш рідкісні захворювання, такі як системний червоний вовчак, антифосфоліпідний синдром, пов'язані з атакою власного імунітету на органи і тканини, у тому числі судинне русло, а також вимагають настороженості в плані тромбоутворення. Механізми не цілком зрозумілі, але завмерлі вагітності та множинні вагітності можуть підвищувати ризик ішемічних інсультів та інфаркту міокарда.

Таким чином, артеріальні тромби більшою мірою пов'язані з атеросклеротичним та аутоімунним ураженням судинної вистилки. Однак низкою факторів, таких як куріння, вага, рівень цукру в крові, пацієнти цілком здатні керувати.