Як діагностують і чим лікують подагру

Подагричний артрит починається раптово, частіше вночі з гострого болю у суглобі великого пальця на нозі, у жінок це можуть бути кисті рук. Уражена ділянка запалена, шкіра над ним червона, дотики болючі. Гостра атака триває від двох до десяти днів, іноді довше. Залежно від тяжкості процесу інтервал між повторними нападами може становити від кількох місяців до кількох років.

Спочатку гострі періоди змінюються повним відновленням функції суглобів, але за прогресування захворювання атаки стають частіше, а біль зберігається у період ремісії. На вушних раковинах, ліктьових суглобах, пальцях кистей і стоп утворюються тофуси - маленькі вузлики білого або жовтуватого кольору, що містять кристали солей сечової кислоти. Відсутність лікування призводить до обмеження рухливості суглоба, ураження внутрішніх органів, насамперед нирок.

При діагностиці захворювання беруть до уваги поразку характерних суглобів, особливо у похилому віці, наявність супутніх захворювань або станів (надмірна вага, високий тиск, порушення обміну пуринів, вживання алкоголю, прийом сечогінних препаратів). Особливо характерним для подагричних артритів є рецидивне запалення плюсневого суглоба великого пальця стопи.

Лікування спрямоване на усунення гострих нападів нестероїдними протизапальними препаратами, зниження концентрації в крові уратів, розсмоктування тофусів, попередження виникнення нових атак, лікування супутніх захворювань (гіпертензії, гіперліпідемії, ожиріння). Раціональне харчування - головне у профілактиці загострень: слід зменшити споживання червоного м'яса, цукру, алкоголю, включити в меню знежирені молочні продукти, овочі.