Доктор Хаус про хворобу Стілла

Ювенільний артрит (ЮА) був вперше описаний George Frederick Still в 1897 р. як «особлива форма хвороби суглобів, що зустрічається у дітей». Робота була заснована на клінічному досвіді автора як медичного реєстратора і патолога. G.F. Still був першим, хто докладно описав перебіг хронічного артриту в 22 дітей, 19 з яких він лікував. Він також описав особливості ураження суглобів у дітей, що відрізняються від ревматоїдного артриту дорослих, і підкреслив, що захворювання починається до втрати молочних зубів, з статевим диморфізму 50:50, лихоманкою, лімфаденопатією, спленомегалією, полисерозитом, анемією, відсутністю деформацій суглобів і затримкою росту.

Така хронічна артропатія з гострим початком ревматоїдного артриту, який супроводжувався лихоманкою, лімфаденопатією і / або спленомегалією, була описана у дорослих GA Bannatyne і A. Chauffard. Слід зазначити, що описи одиничних спостережень з такою ж клінічною картиною зустрічалися в літературі і до 1897

Артрит вражає, приблизно, одного з 1000 дітей, які народжуються щороку. Однак, приблизно один з 10 000 дітей буде прогресувати. Багато дітей страждають від гострої запальної форми артриту, який супроводжує вірусна або бактеріальна інфекція. Ця форма артриту часто дуже важка і складна, починається протягом короткого відрізка часу і зазвичай проходить через кілька тижнів або місяців.

Існує кілька різних форм артриту, які вражають переважно дітей; деякі лікарі дотримуються наступного визначення хвороби Стілла: це дитяче захворювання, основними проявами якого є артрит (який часто вражає кілька суглобів), переміжна лихоманка і швидкоплинний червоний висип. Іноді при тяжкому перебігу хвороби вона може поширитися на все тіло і ускладнитися збільшенням селезінки і лімфатичних вузлів, а також запаленням перикарда і райдужки очей.

Симптоми артриту при хворобі Стілла можуть відходити на другий план внаслідок виражених системних проявів захворювання. Артрит може бути відсутнім в початковому періоді захворювання, або протікати у формі моно-або олігоартриту.