Ліки від а до я  -   Хвороби  -  Калькулятор калорій  -   Магнітні бурі  -   Дієти  -  Очищення організму  -  Схуднення  -  Молочниця
Геморой  -  Лікування  -  Косметологія  -  Поради  -  Інсульт  -  Інфаркт  -  Діабет  -  Варикоз  - Вправи - Covid-19 


Хвороби








Емфізема легень

Категорія: 

Емфізема легень - патологічний синдром, в основі якого лежить роздування легень, зумовлене надмірним вмістом у них повітря. Розрізняють первинну і вторинну емфізему легень. Частіше трапляється вторинна емфізема, яка розвивається внаслідок хронічних обструктивних захворювань легень (хронічний бронхіт, бронхіальна астма). В її патогенезі мають значення підвищення внутрішньо-бронхіального і альвеолярного тиску, що супроводжується роздуванням легень; зміна еластичності легеневої тканини і рухомості грудної клітки з віком. Підвищення наповнення повітрям простору, розташованого нижче від термінальних бронхів, деструкція альвеолярних перегородок і зменшення площі поверхні капілярного русла спричинюють порушення дифузії газів і виникнення дихальної недостатності. В патогенезі первинної емфіземи легень важливе місце посідають спадкові фактори, в тому числі вроджений дефіцит антитрипсину. Крім дифузних форм емфіземи трапляється локальний різновид її, шо спостерігається при місцевому порушенні бронхіальної прохідності з клапанним механізмом, фіброзних змінах у легенях, деяких аномаліях розвитку легень.

Клініка емфіземи легень



Основними симптомами емфіземи легень є кашель і задишка. Спочатку задишка виникає тільки під час фізичного навантаження, поступово вона підсилюється і згодом стає постійною. Характер її експіраторний, в акті дихання беруть участь допоміжні м'язи. Кашель приступоподібний, з присвистуванням. Відходження в'язкого мокротиння утруднене.

Діагностика емфіземи легень



Розпізнаванню захворювання сприяє характерний вигляд хворих: шия коротка; грудна клітка розширена, бочкоподібної форми, обмежена в рухах; міжреберні проміжки побільшені. Перкуторно визначають коробковий звук, при аускультації - ослаблене дихання з подовженим видихом і сухими свистячими хрипами. Нерідко буває тахікардія, серце прикрите розширеними легенями. На рентгенограмах виявляють підвищення прозорості легеневої тканини, збіднення малюнку легень. Характерне низьке стояння діафрагми. Хвороба прогресує, особливо при рецидивах бронхіальної інфекції. Підвищується артеріальний тиск у малому колі кровообігу, розвивається дихальна недостатність з гіпоксемією і гіперкапніею.

Лікування емфіземи легень



Важливе значення належить запобіганню рецидиву респіраторної інфекції і загостренню хронічного бронхіту, а в разі їх появи - своєчасному призначенню антибіотиків і сульфаніламідних засобів. При хронічному обструктивному синдромі використовують бронхолітичні і муколітичні препарати. Призначення лужних інгаляцій, грудного чаю, надмірної кількості питва, особливо гарячого, спрямоване на підсилення секреції бронхіальних залоз і сприяння розрідженню мокротиння. При дихальній недостатності підключають кисневу терапію, сечогінні засоби, периферичні вазодилататори.

Профілактика емфіземи полягає у ранній діагностиці і своєчасному лікуванні хронічних захворювань легень. Певне значення має санація носової частини глотки.
Кількість переглядів:
Оцінка і коментарі відвідувачів
comments powered by Disqus