Ліки від а до я  -   Хвороби  -  Калькулятор калорій  -   Магнітні бурі  -   Дієти  -  Очищення організму  -  Схуднення  -  Молочниця
Геморой  -  Лікування  -  Косметологія  -  Поради  -  Інсульт  -  Інфаркт  -  Діабет  -  Варикоз  - Вправи - Covid-19 


Ліки та препарати







Ацетилсаліциловая кислота

-


Ацетилсаліциловая кислота

Код: N02BA01

Анальгетики


Інструкція


Склад лікарського засобу.

Діюча речовина: ацетил саліцилова кислота;

1 таблетка містить кислоти ацетил саліцилової 500 мг;

допоміжні речовини: целюлоза порошкоподібна, крохмаль кукурудзяний.

Лікарська форма. Таблетки.

Одношарові таблетки круглої форми, з опуклими верхньою і нижньою поверхнями, білого або майже білого кольору. На розломі під лупою видно відносно однорідну структуру.

Назва та місцезнаходження виробника. ЗАТ «Технолог», Україна, 20300, Черкаська обл., м. Умань, вул. Мануїльського, 8.

Фармакотерапевтична група.

Інші аналгетики і антипіретики. Ацетил саліцилова кислота. Код АТС N02В А 01.

Препарат чинить жарознижуючу, аналгезуючу та протизапальну дію, а також зменшує агрегацію тромбоцитів. Основним механізмом дії кислоти ацетил саліцилової є інактивація ферменту циклооксигенази (ЦОГ), внаслідок чого порушується синтез простагландинів, проста циклінів і тромбоксану. Внаслідок зменшення продукції простагландинів послаблюється їхній пірог енний вплив на центри терморегуляції. Крім того, зменшується сенсибілізуюча дія простагландинів на чутливі нервові закінчення, що стає причиною зниження їхньої чутливості до медіаторів болю. Необоротні порушення синтезу в тромбоцитах тромбоксану А2 обумовлюють антиагрегантну дію препарату. Кислота ацетил саліцилова також блокує ЦОГ ендотеліальних клітин, у яких синтезується проста циклін, який має антиагрегантну активність. ЦОГ ендотеліальних клітин менш чутлива до дії ацетил саліцилової кислоти і, на відміну від аналогічного ферменту тромбоцитів, блокується зворотно.

Після застосування кислота ацетил саліцилова перетворюється на основний метаболіт – саліцилову кислоту. Всмоктування ацетил саліцилової та саліцилової кислот у травному тракті відбувається швидко і повністю. Максимальний рівень концентрації у плазмі крові досягається через 10-20 хвилин (кислота ацетил саліцилова) або 45-120 хвилин (загальний рівень саліцилатів). Ступінь зв’язування кислот білками плазми залежить від концентрації, він становить 49-70 % для кислоти ацетил саліцилової і 66-98 % – для саліцилової. 50 % введеної дози препарату метаболізується при первинному проходженні через печінку. Метаболітами ацетил саліцилової та саліцилової кислот є гліцинкон’югат саліцилової кислоти, гентизинова кислота та її гліцинкон’югат. Препарат виводиться з організму у вигляді метаболітів, переважно нирками. Період напів виведення кислоти ацетил саліцилової становить 20 хвилин. Період напів виведення кислоти саліцилової збільшується пропорційно до прийнятої дози препарату і становить 2, 4 і 20 годин для доз 0,5 г, 1 г і 5 г відповідно. Препарат проникає крізь гематоенцефалічний бар’єр, а також визначається у грудному молоці і синовіальній рідині.

Показання для застосування.

Симптоматичне лікування больового синдрому слабкої та середньої інтенсивності різноманітного генезу (у тому числі запального); гарячкові стани; ревматичні захворювання.

Протипоказання.

Гіпер чутливість до ацетил саліцилової кислоти або до будь-якого іншого компонента препарату, гіпер чутливість до інших саліцилатів;

астма, спричинена застосуванням саліцилатів або інших не стероїдних протизапальних засобів (НПЗЗ) в анамнезі;

активна пептична виразка шлунка і дванадцяти палої кишки;

геморагічний діатез, підвищена схильність до кровотеч;

виражена ниркова недостатність;

виражена печінкова недостатність;

виражена серцева недостатність;

комбіноване застосування з метотрексатом у дозуванні 15 мг на тиждень або більше (див. розділ «Взаємодія з іншими лікарськими засобами та інші види взаємодій»);

I і ІІІ триместри вагітності, період годування груддю;

дитячий вік до 15 років (для даного дозування).

Особливі застереження.

Препарат не призначають дітям з гострими респіраторними захворюваннями, спричинене ними вірусними інфекціями, через ризик розвитку синдрому Рея (енцефалопатія і гостра жирова дистрофія печінки з гострим розвитком печінкової недостатності).

Ацетил саліцилову кислоту застосовують з обережністю: при одночасному лікуванні антикоагулянтами; хронічних виразках шлунково-кишкового тракту, включаючи хронічні чи рекурентні виразкові хвороби або хронічні шлунково-кишкові кровотечі; порушеннях функцій нирок і/або печінки; підвищеній чутливості до НПЗЗ; гострій респіраторній вірусній інфекції (ГРВІ), яка може спричинити розвиток синдрому Рея.

У пацієнтів, які мають алергічні захворювання, в тому числі бронхіальну астму, алергічний риніт, кропив’янку, шкірний свербіж, набряк слизової оболонки і поліпоз носа, а також при їхньому поєднанні з хронічними інфекціями дихальних шляхів і у хворих з підвищеною чутливістю до НПЗЗ на фоні лікування ацетил саліциловою кислотою можливий розвиток нападів бронхіальної астми.

При хірургічних операціях (включаючи стоматологічні) застосування препаратів, які містять ацетил саліцилову кислоту, може підвищити ймовірність посилення кровотечі.

При застосуванні малих доз ацетил саліцилова кислота може знижувати виведення сечової кислоти. Це може призвести до виникнення подагри у пацієнтів, які мають знижене виведення сечової кислоти.

Застосування у період вагітності або годування груддю.

Ацетил саліцилову килоту в даному дозуванні не застосовують у І і ІІІ триместрах вагітності через загрозу переношування вагітності та послаблення переймів під час пологів, а також підвищеного ризику кардіопульмональної токсичності (передчасного закриття ductus arteriosus), вроджених вад і внутрішньо черепних кровотеч (особливо у недоношених дітей).

Застосування препарату в ІІ триместрі вагітності допустиме з урахуванням співвідношення користь для матері/ризик для плода.

У період лікування слід припинити годування груддю.

Здатність впливати на швидкість реакції при керуванні авто транспортом або роботі з іншими механізмами.

Вплив малоймовірний, проте слід враховувати можливість запаморочення.

Діти.
Препарат у даному дозуванні застосовують дітям віком від 15 років.

Ацетил саліцилову кислоту не призначають дітям з гострими респіраторними захворюваннями, спричиненими вірусними інфекціями, через ризик розвитку синдрому Рея (енцефалопатія і гостра жирова дистрофія печінки з гострим розвитком печінкової недостатності).

Спосіб застосування та дози.

Ацетил саліцилову кислоту приймають перорально, після їди. Таблетки можна подрібнити перед прийомом або ковтати цілими, запиваючи великою кількістю рідини.

Препарат призначають дорослим і дітям старше 15 років – 500-1000 мг як одноразова доза. Повторний прийом можливий через 4-8 годин. Максимальна добова доза не має перевищувати 4 г.

Передозування. Симптоми: при інтоксикації легкого ступеня можливі нудота, блювання, біль в епігастральній ділянці, а також (особливо в хворих літнього віку) відчуття шуму у вухах, запаморочення, зниження гостроти зору і слуху.

При значному передозуванні відзначаються порушення мислення, сплутаність свідомості, сонливість, колапс, тремор, задишка, зневоднення, гіпертермія, кома, лужна реакція сечі, метаболічний ацидоз, дихальний алкалоз, порушення вуглеводного обміну. Летальна доза кислоти ацетил саліцилової для дорослих перевищує 10 г.

Передозування особливо небезпечне для хворих літнього віку, оскільки може призвести до летального кінця.

Лікування: негайна госпіталізація; промивання шлунка, застосування активованого вугілля, перевірка кислотно-лужного балансу; залежно від стану кислотно-лужної рівноваги та електролітного балансу проводять інфузійне введення розчинів натрію гідро карбонату, натрію цитрату і натрію лактату; при рН сечі від 7,5 до 8,0 і вмісту саліцилатів у плазмі понад 500 мг/л застосовують інтенсивну терапію лужними діуретиками; при серйозних отруєннях показаний гемодіаліз; поповнення втрати рідини; симптоматичне лікування.

Побічні ефекти.

Травний тракт: нудота, анорексія, біль в епігастральній ділянці. В окремих випадках, особливо при частому і тривалому застосуванні препарату, можлива поява ерозивно-виразкових уражень травного тракту, іноді ускладнених прихованою або клінічно вираженою (мелена) кровотечею.

Центральна нервова система: запаморочення і шум у вухах.

Кровотворна система: розвиток тромбоцит опенії, анемії (внаслідок прихованої кровотечі з травного тракту).

Алергічні реакції: висипання, бронхоспазм (особливо в хворих на бронхіальну астму).

Взаємодія з іншими лікарськими засобами та інші види взаємодій.

При одночасному застосуванні ацетил саліцилової кислоти та антикоагулянтів підвищується ризик розвитку кровотечі. При одночасному застосуванні ацетил саліцилової кислоти і не стероїдних протизапальних засобів посилюються терапевтичні та побічні ефекти останніх. Застосування разом з ацетил саліциловою кислотою метотрексату в дозі 15 мг на тиждень і більше підвищує гематологічну токсичність метотрексату (зниженння ниркового кліренсу метотрексату протизапальними агентами і витіснення саліцилатами метотрексату зі зв’язку з протеїнами плазми крові).

На фоні лікування ацетил саліциловою кислотою збільшується побічна дія метотрексату.

При одночасному застосуванні ацетил саліцилової кислоти і пероральних антидіабетичних препаратів із групи похідних сульфонілсечовини посилюється гіпоглікемічний ефект останніх. При одночасному застосуванні з кортикостероїдами підвищується ризик розвитку шлунково-кишкової кровотечі. Ацетил саліцилова кислота послаблює дію спіронолактону, фуросеміду, антигіпертензивних препаратів і засобів, що сприяють виведенню сечової кислоти. Застосування антацидних препаратів на фоні лікування ацетил саліциловою кислотою (особливо в дозах, що перевищують 3 г ацетил саліцилової кислоти) може спричинити зниження високого сталого рівня саліцилатів у крові.

Етиловий спирт сприяє пошкодженню слизової оболонки шлунково-кишкового тракту і пролонгує час кровотечі внаслідок синергізму ацетил саліцилової кислоти і алкоголю.

Термін придатності. 3 роки.

Умови зберігання. Зберігати при температурі не вище 30 0С.

Зберігати у недоступному для дітей місці.

Упаковка. По 10 таблеток у блістерах. 1 блістер у пачці з картону.

Категорія відпуску. Без рецепта.
Кількість переглядів:
Оцінка і коментарі відвідувачів
comments powered by Disqus