Ліки від а до я -
Хвороби -
Калькулятор калорій -
Магнітні бурі -
Дієти -
Очищення організму -
Схуднення -
Молочниця
Геморой -
Лікування -
Косметологія -
Поради -
Інсульт -
Інфаркт -
Діабет -
Варикоз -
Вправи -
Covid-19
Ліки та препарати
Дуфалак
-
Інструкція
Загальна характеристика:
міжнародна назва: lactulose;
основні фізико-хімічні властивості: прозора, густа рідина, від безбарвної до коричнювато-жовтого кольору;
склад: містить 667 г лактулози у 1000 мл водного розчину;
допоміжні речовини: вода;
можливі домішки: галактоза, лактоза, епілактоза, перекис водню, натрію гідроксид.
Форма випуску. Сироп.
Фармакотерапевтична група. Осмотичні проносні засоби. Код АТС А 06А D11.
Фармакологічні властивості.
Фармакодинаміка.
У товстій кишці лактулоза під впливом кишкової флори трансформується в низь комолекулярні органічні кислоти. Ці кислоти спричиняють зниження рН в просвіті кишки і через осмотичний ефект збільшення об’єму кишкового вмісту. Це стимулює перистальтику товстої кишки та нормалізує консистенцію калових мас. Запор минає, і відновлюється фізіологічний ритм травлення.
При печінковій енцефалопатії або печінковій (пре) комі лікувальний ефект лактулози пов'язаний з пригніченням росту протеолітичних бактерій за рахунок збільшення кількості ацидофільних бактерій (наприклад лактобацил), трансформацією аміаку в іонізовану форму завдяки підкисленню вмісту кишечнику, проносним ефектом за рахунок низького рН і осмотичного ефекту, зміною метаболізму азоту в бактеріях через стимуляцію утилізації бактеріями аміаку для синтезу протеїну. В контексті вищевикладеного необхідно, однак, відзначити, що нейропсихічні прояви печінкової енцефалопатії не можна пояснити тільки високим рівнем аміаку. Проте описаний механізм зменшення його рівня лактулозою може бути аналогічним і для інших нітросполук.
Фармакокінетика. Лактулоза майже не абсорбується після прийому внутрішньо і досягає кишечнику в незмінному стані. При застосуванні Дуфалаку в дозі 40-75 мл лактулоза повністю метаболізується бактеріальною флорою. При застосуванні більших доз частина лактулози може екскретуватись у незмінному стані.
Показання для застосування.
Запор: регуляція фізіологічного ритму кишечнику.
Порто системна печінкова енцефалопатія: лікування і профілактика печінкової коми і прекоми.
Стани, що потребують послаблення дефекації (у хворих на геморой, після операцій на кишечнику).
Спосіб застосування та дози.
Дуфалак можна застосовувати розведеним (у воді та інших напоях, що містять воду) або нерозведеним. Дозу потрібно підбирати, виходячи з клінічного ефекту. Добову дозу можна приймати одноразово або розділити її на два прийоми протягом доби за допомогою мірного ковпачка.
Одноразову дозу слід ковтати цілою і не тримати її в роті тривалий час.
Режим прийому препарату слід підбирати залежно від індивідуальних потреб. У разі застосування добової дози в один прийом її слід приймати одно моментно, наприклад під час сніданку.
Запор
Вік Початкова доза Підтримуюча доза
Дорослі 15-45 мл 15-30 мл
Діти 7-14 років 15 мл 10-15 мл
Діти 1-6 років 5-10 мл 5-10 мл
Немовлята 5 мл 5 мл
Печінкова кома і прекома
Початкова доза для дорослих – 20-30 г (2-3 пакетики) або 30-45 мл 3-4 рази на день.
Підтримуюча доза підбирається таким чином, щоб досягти двох-трьох м'яких випорожнень на добу.
Пацієнтам у комі Дуфалак можна вводити через шлунковий зонд або в клізмі.
Стани, що потребують послаблення випорожнень
Дозування як при лікуванні запору.
Побічна дія. Протягом перших днів лікування може виникнути метеоризм, який звичайно минає через кілька днів. При прийманні препарату у дозах, що перевищують рекомендовані, може виникнути біль у животі та діарея. У такому разі дозу треба зменшити. Під час застосування високих терапевтичних доз протягом тривалого часу (звичайно тільки у хворих з печінковою недостатністю і енцефалопатією) може спостерігатися електролітний дисбаланс унаслідок діареї.
Шлунково-кишкові порушення
Метеоризм, біль у животі, нудота і блювання. Діарея, якщо дози надто високі.
Відхилення лабораторних показників
Електролітний дисбаланс унаслідок діареї.
Протипоказання. Галактоземія, кишкова непрохідність, гіпер чутливість до активної речовини або інших компонентів препарату.
Передозування. Якщо дози надто високі, може виникнути біль у животі та пронос. У таких випадках достатньо зменшити дозу або припинити лікування. Надмірна втрата рідини внаслідок діареї і блювання може потребувати корекції електролітного дисбалансу.
Особливості застосування.
Якщо терапевтичний ефект протягом кількох днів лікування є недостатнім, слід переглянути рекомендовану дозу і частоту прийомів.
Хворим з непереносимістю лактози застосовувати Дуфалак слід з обережністю.
Дози препарату, що зазвичай застосовують для лікування запору, не спричиняють проблем у хворих на діабет. Для лікування печінкової (пре) коми звичайно призначають набагато вищі дози, що треба мати на увазі, призначаючи препарат хворим на діабет.
Проносні засоби слід застосовувати у дітей тільки у виняткових випадках і під контролем лікаря. Необхідно мати на увазі, що рефлекс випорожнення може бути порушений під час лікування.
Пацієнтам з поодинокими спадковими захворюваннями, такими як непереносимість галактози, недостатність лактази, синдром Лаппа або мальабсорбція глюкози-галактози, не слід приймати цей препарат.
Обмежені дані застосування лактулози вагітними не свідчать про токсичність відносно дефектів розвитку або фето/неонатальну токсичність. Дослідження на тваринах не вказують на наявність прямих або непрямих шкідливих впливів на вагітність, розвиток ембріона і плода, пологи або постнатальний розвиток.
За необхідності може бути розглянуте питання про застосування Дуфалаку під час вагітності і годування дитини груддю.
Дуфалак не впливає або має неістотний вплив на здатність керувати автомобілем і працювати зі складними механізмами.
Взаємодія з іншими лікарськими засобами. Дослідження взаємодії не проводилися.
Умови та термін зберігання. Зберігати у недоступному для дітей місці в оригінальній неушкодженій упаковці при температурі 10–25 º С. Термін придатності – 3 роки.
Дуфалак можна використовувати після розкриття флакона протягом повного терміну придатності за умови зберігання в оригінальній упаковці.
Умови відпуску. Без рецепта.
Упаковка. Сироп у флаконах з поліетилену високої щільності по 200 мл, або по 300 мл, або 500 мл, або по 1000 мл з кришкою і мірним ковпачком з поліпропілену.
Пакетики з поліефірно-алюмінієво-поліетиленового ламінату, які містять 15 мл сиропу, упаковані у картонні коробки по 10, 20 і 50 пакетиків.
Виробник. «Солвей Фармацеутікалз Б. В.», Нідерланди.
Адреса. Solvay Pharmaceuticals B.V., C.J. van Houtenlaan 36, NL-1381 CP Weesp,
Тhe Netherlands.
Адреса представництва в Україні: 01133, м. Київ, вул. Щорса, 31, 3 поверх;
| Кількість переглядів: |
| Хвороби |
| А Б В Г Д Е Ж З І Й К Л М Н О П Р С Т У Ф Х Ц Ч Ш Я |
| Ліки від а до я |
| 5 A B C D H L А Б В Г Д Е Є Ж З І Й К Л М Н О П Р С Т У Ф Х Ц Ч Ш Э Ю Я “ |
Група «Здорове харчування»
|