Як перемогти безпліддя?

Симптоми безпліддя
Ознаки, виходячи з яких, слід звернутися до лікаря:
• це відсутність вагітності протягом року регулярного статевого життя без використання засобів контрацепції;
• відсутність вагітності у жінки старше 35 років, що має порушення менструального циклу.
Необхідно відзначити, що безпліддя буває не тільки жіночим, але і чоловічим, тому в першу чергу при зверненні пари зі скаргами на нездатність завести дитину, слід почати обстеження з чоловіка.

Причини чоловічого безпліддя
• Зменшення кількості сперматозоїдів
• Зниження рухливості сперматозоїдів
• Зміна біохімічного складу сперми
• Закупорка сім'явиносних проток

Причини жіночого безпліддя
• Порушення овуляції (виходу яйцеклітини)
• Непрохідність маткових труб
• Захворювання матки і шийки матки
• Приблизно у 20% пар причини безпліддя не виявляються.

Тести на овуляцію
Кращий час для спроби завагітніти - це час овуляції. Існує декілька тестів для визначення термінів овуляції. Наприклад, гормональне дослідження. Викид великої кількості жіночих статевих гормонів відбувається за 12-36 годин до настання овуляції. Для цього тесту використовуються спеціальні тест-смужки, аналогічні за способом застосування тим, які використовуються для тесту на вагітність. Якщо кілька спроб тестування виявилися негативними (тобто не відбулося викиду належної кількості гормонів), слід звернутися до лікаря.

Препарати, що сприяють зачаттю
Існує клас препаратів, що стимулюють овуляцію за допомогою збільшення секреції гонадотропних гормонів гіпофіза, які, у свою чергу, стимулюють яєчники. Внаслідок стимуляції яєчників збільшується секреція естрогенів, вивільнення яких є тригером овуляції, що підвищує шанси настання вагітності.

Ін'єкції гормонів
Ін'єкції гормональних препаратів використовуються в тому випадку, якщо протягом 6 місяців застосування препаратів в таблетках, стимулюючих овуляцію, виявилося неефективним. Ін'єкції препаратів виявляються більш ефективними в плані збільшення шансів завагітніти, так як на відміну від пігулок, потрапляють відразу в кров, минаючи можливі біохімічні перетворення в шлунково-кишковому тракті.

Хірургічні методи лікування
У тому випадку, якщо причиною безпліддя є непрохідність маткових труб, вдаються до хірургічних методів лікування. Непрохідність маткових труб обумовлена закупоркою їх просвіту рубцевої тканиною внаслідок ендометріозу, інфекції або через утворення післяопераційних спайок (розростань сполучної тканини). Сучасний метод хірургічного втручання (лапароскопічний) дозволить успішно і максимально естетично видалити рубцеву тканину за допомогою кількох проколів черевної стінки.

Внутрішньоматкова інсемінація (ВМІ)
При цій процедурі забирається сперма, промивається спеціальними розчинами і потім поміщається в матку під час овуляції. Це процедура виконується тільки в тому випадку, якщо жінка попередньо стимулювала овуляцію за допомогою гормональних препаратів.

ВМІ з використанням донорської сперми
У тому випадку, коли у чоловіка є недостатня кількість здорових сперматозоїдів для процедури ВМІ, використовується сперма донора. При цьому необхідно проконсультуватися з лікарем, правильно вибрати донора, який не є біологічним батьком майбутньої дитини. ВМІ донорською спермою має не менш високий відсоток успіху в порівнянні з інсемінацією спермою чоловіка.

ЕКО
Це процедура запліднення яйцеклітини поза порожниною матки, в спеціальній чашці Петрі. Жінка попередньо приймає препарати, що стимулюють відразу кілька яйцеклітин до виходу з яєчника. Коли яйцеклітини дозрівають, їх виймають з використанням спеціального вагінального зонда і голки під контролем УЗД. Далі проводять запліднення яйцеклітин і попередньо очищених сперматозоїдів в чашці Петрі. Через кілька днів готові ембріони повертаються в матку за допомогою внутрішньоматкового катетера.

ЕКЗ з ІКСІ (інтраплазматичне ін'єкцією сперматозоїдів)
Інтраплазматичне ін'єкція сперматозоїда в яйцеклітину використовується, коли безпліддя викликане проблемами зі сперматозоїдами. Як і при ЕКЗ, запліднення відбувається поза матки, тільки при цьому сперматозоїди не самостійно запліднюють яйцеклітину, а за допомогою спеціального обладнання. Потім готові ембріони повертають у матку за допомогою катетера.

ЕКЗ з донорськими яйцеклітинами
У жінок старше 40 років нерідко виникають проблеми з якістю власних яйцеклітин. Неодноразові спроби проведення ЕКЗ не увінчуються успіхом. У такому випадку вдаються до застосування донорських яйцеклітин.

Які ризики ЕКЗ?
Для збільшення шансу настання вагітності запліднюють відразу кілька (від 2 до 4) яйцеклітин одночасно. Іноді трапляється, що відразу 3 або 4 ембріона успішно розвиваються в порожнини матки. Майте на увазі, що багатоплідна вагітність небезпечна передчасними пологами, підвищенням артеріального тиску у матері і розвиток анемії, тому проконсультуйтеся з фахівцем з лікування безпліддя.

ЕКЗ з перенесенням зрілого ембріона
Новітній метод екстракорпорального запліднення - перенесення в порожнину матки ембріона, який розвивається поза матки протягом 5 днів, поки вони не досягнуть так званої стадії бластоцисти. Це використовується для запобігання багатоплідної вагітності, так як з декількох запліднених яйцеклітин вибирають тільки один або два готових ембріона.

ЕКЗ з використанням донорських ембріонів
Пари, які після неодноразового проведення ЕКО так і не змогли завести дитину, можуть розглянути варіант використання донорських ембріонів. До того ж, цей метод набагато дешевше, ніж стандартне ЕКЗ.

Сурогатне материнство
Для жінок, у яких немає проблем із зачаттям, але вони не можуть виносити дитину до потрібного терміну, існує вихід - сурогатне материнство. Традиційно сурогатна мати піддається процедурі екстракорпорального запліднення з використанням яйцеклітини дружини і сперматозоїда чоловіка. Ембріони переносяться в такому випадку в матку сурогатної матері.

Способи підвищення фертильності
Незалежно від того, який спосіб завагітніти ви вибрали, завжди потрібно враховувати фактори, що сприяють зниженню безпліддя. По-перше, це куріння. Дослідження показують, що куріння сприяє зниженню якості сперми і сперматозоїдів, зменшує продукцію тестостерону. По-друге, це їжа. Проконсультуйтеся з лікарем про призначення правильної дієти. Відомо, що продукти, що містять вітамін D, покращують якість сперматозоїдів і збільшують продукцію тестостерону.