Плеврит у дітей: симптоми

Причини
Плеврит у дітей може бути інфекційним і інфекційно-алергічним. Найбільш часто запалення плеври у дітей відзначається при пневмонії. Воно може протікати одночасно із запаленням легенів, а може розвиватися і після перенесеної пневмонії. Збудниками запального процесу в ранньому віці дитини найчастіше є стафілокок, але можуть викликати захворювання і пневмококи, стрептококи, а у дошкільнят і школярів - туберкульозна інфекція, віруси.

Характер запалення плеври залежить від віку дитини, виду збудника, реактивності і опірності організму і перенесених у минулому хвороб. Розвитку плевриту можуть сприяти такі фактори:
-переохолодження чи перегрівання;
-нераціональне харчування;
- надмірне опромінення кварцом або сонячними променями;
- часті інфекційні хвороби.

Ексудативний плеврит більш характерний для туберкульозного процесу (до 80%), ревматизму (близько 15%) або пухлин, але може розвинутися і при пневмонії. При туберкульозі він може приєднуватися через 3-4 міс. після інфікування.

Сухий плеврит зазвичай пов'язаний з туберкульозною інфекцією. При ексудативному плевриті в плевральної порожнини міститься рідина. Вона просочується з судинного русла внаслідок підвищеної проникності стінки судин, що виникає під дією збудника. Характер рідини, що зібралася в плевральній порожнині , в залежності від збудника і основного захворювання може бути різним: серозним - містить білки сироватки крові і лейкоцити в невеликій кількості; фібринозним - містить білок крові фібриноген; гнійним - містить велику кількість лейкоцитів; геморагічним - кров'яним.

Симптоми
Розвиток плевриту проявляється різко з погіршенням стану дитини. Температура тіла підвищується. При гнійному процесі вона може бути постійно високою, супроводжується ознобом. Тільки у ослаблених маленьких діток температура може лише незначно підвищуватися. Виражені болі в грудях при диханні змушують малюка щадити сторону поразки: половина грудної клітини практично не бере участі в диханні, дитина намагається лежати на хворому боці. Глибокий вдих підсилює біль. Вислуховується шум запаленої плеври. З'являється або посилюється задишка: частота дихання може досягати 60-80 разів в 1 хвилину. Шкірні покриви набувають синюшного відтінку. Посилюється болісний хворобливий кашель. Відчуття браку повітря викликає неспокій дитини. Дитина відмовляється від їжі. При запаленні нижніх часток легенів можуть виникати виражені болі в животі.Пульс прискорений.