Вывих надколенника, или коленной чашечки – часто встречающаяся травма, обусловленная анатомическими особенностями коленного сустава (подробнее об анатомии на sportmed.com.ua), степенью его подвижности и оказываемыми на него нагрузками.
Привычный вывих надколенника
Причины вывиха
Располагающий к травме фактор – нарушение функционирования пателло-феморального сустава. То, что надколенник располагается непосредственно по центру, отвечают мышечные волокна квадрицепса, которые выходят из бедренной кости. По неизвестным причинам у мышцы снижается тяга, вследствие чего чашечка теряет свою стабильность, и нагрузка или механическое воздействие на нее могут стать причиной травмирования.
Привести к вывиху могут: • чрезмерные физические нагрузки, приходящиеся на надколенник (чаще диагностируется у спортсменов); • падение на коленный сустав; • резкий поворот ноги с неправильного положения; • наличие дегенеративно-дистрофических процессов в суставе, приводящих к постепенному разрушению хрящей. В основном вывих надколенника встречается у представительниц женского пола в подростковом периоде и возрасте до 35 лет. Возрастная группа мужчин, наиболее подверженная данной травме – 40-45 лет, особенно при условии продолжительных занятий спортом на профессиональной основе.
Методы терапии
Если человек сразу после получения травмы расправляет ногу, может произойти самопроизвольное вправление надколенника. Как правило, терапия при отсутствии осложнений консервативная.
Лечение включает вправление (закрытую репозицию) коленной чашечки с последующим наложением на конечность фиксирующей повязки, срок ношения которой от 2 до 4 недель. Если вывих привычный или сопровождается осложнениями, требуется хирургическое вмешательство.
Привычный вывих надколенника
Привычный тип вывиха – сложная травма, вылечить которую консервативными методиками практически невозможно. Привычным называется вывих, который случается не в первый раз. Симптомы травмы: • приступ сильной боли, которая становится невыносимой при попытках пошевелить конечностью; • обширный отек; • покраснение кожи в травмированной области; • заполнение кровью пространства в суставе. Диагностика травматического повреждения включает: • физиологический осмотр пострадавшего, пальпацию коленного сустава, анализ симптомов; • рентген – одна из самых информативных методик инструментального обследования, помогающая выявить возможные последствия; • магнитно-резонансную томографию – проводится редко, только при подозрении на серьезные осложнения, которые не обнаруживаются на рентгеновском снимке.
В некоторых случаях для определения привычного вывиха прибегают к артроскопическому методу. Этот способ диагностики выявляет наличие дегенеративных процессов, которые являются причиной получения травматического повреждения надколенника.
Такая травма требует незамедлительного лечения. Без своевременно оказанной медицинской помощи коленная чашечка будет смещаться в сторону при малейших нагрузках на сустав. Это может происходить при спуске по лестнице, занятиях спортом. Каждый раз вывих будет сопровождаться сильной болью. Со временем нога останется в полусогнутом положении.
ЧИТАЙТЕ ТАКОЖ:
Чому не можна проколювати вуха дівчаткам до 14 років?
Поради батькам, як навчити дитину захищати себе від булінгу