Нейроэндокринные опухоли

Особенности нейроэндокринных опухолей

Данный вид опухолей относится к гормонально активным. Чаще всего они имеют такую локализацию:

• щитовидная железа;
• легкие;
• поджелудочная железа и другие отделы ЖКТ;
• тимус.

Это связано с тем, что в этих органах находится больше всего клеток APUD-системы с повышенной эндокринной активностью.

Так как особые клинические проявления у них отсутствуют, диагностика может оказаться затрудненной. По скорости роста, метастазирования и степени инвазии, нейроэндокринные опухоли условно делят на два типа:

• Доброкачественные. Для них характерен медленный рост и развитие. Они четко отграничены от остальных тканей.
• Злокачественные. Для них характерно агрессивное развитие, возможность прорастать в ткани, которые расположены по соседству, и давать метастазы в различные органы.

Факторами риска ее развития называют:

• курение;
• злоупотребление алкоголем;
• недостаточное количество в рационе свежих фруктов и овощей;
• сахарный диабет;
• наследственная предрасположенность;
• радиационное облучение;
• интоксикация или длительное воздействие на организм канцерогенов, химических веществ;
• хронический панкреатит;
• иммунные и эндокринные нарушения.

Нейроэндокринные опухоли чаще всего выявляют у мужчин после 45 лет и у женщин в период менопаузы.

Симптомы

Клинические проявления нейроэндокринной опухоли связаны с гормональной активностью. К примеру, при развитии опухоли поджелудочной железы пациент может иметь такие жалобы:

• боль в эпигастральной области;
• учащенное сердцебиение;
• нарушение стула;
• повышенная потливость;
• частые головные боли;
• стремительное снижение веса при повышенном аппетите;
• дрожь в теле.

При развитии злокачественного новообразования на фоне повышенной выработки простагландинов, серотонина и брадикинина у больного появляются:

• приливы жара, повышенная потливость;
• кожный зуд;
• диарея;
• боль в области живота;
• боль в области груди;
• хрипы или свист во время дыхания.

Если гормональная активность опухоли не выражена, пациент может не испытывать характерных симптомов. В таком случае новообразование часто диагностируется уже после метастазирования в соседние органы. Также его могут обнаружить случайно во время обследования, связанного с другими причинами.

Диагностика

Практически каждый второй пациент с нейроэндокринной опухолью узнает о своем диагнозе уже тогда, когда появляются метастазы. Диагностика заболевания включает в себя:

• сбор анамнеза, осмотр пациента с оценкой состояния лимфоузлов;
• анализы мочи и крови;
• коагулограмма;
• инфекционные маркеры;
• исследование крови на электролиты;
• рентгенография с исследованием ЖКТ;
• эндоскопия дыхательной и пищеварительной систем;
• КТ или МРТ;
• сцинтиграфия костей.

Комплексная диагностика помогает выявить опухоль, определить ее локализацию, причину развития и распространение в другие ткани.

Лечение

Так как нейроэндокринные опухоли относятся к редким, их терапией занимаются одновременно несколько специалистов:

• эндокринолог;
• хирург;
• онколог;
• радиолог;
• специалист лучевой терапии;
• морфолог;
• узкие специалисты при необходимости (кардиолог и т. д.).

К основным способам лечения этого вида опухоли относят:

• Максимальное удаление злокачественной опухоли, ее метастазов и региональных лимфоузлов. Если опухоль имеет высокую функциональную активность, проводят цитопродуктивную операцию. Доказано, что уменьшение числа клеток, вырабатывающих гормоны, приводит к облегчению симптоматики.
• Химиотерапию.
• Лучевую терапию.
• Биологическую терапию.
• Таргетную терапию.
• Эмболизацию. Назначается в случае выявления метастазов в печени.

Комплексное лечение нейроэндокринных опухолей с использованием современных методик предлагает онкологическая клиника Target. Запишитесь на первичную консультацию и пройдите обследование.