основні фізико-хімічні властивості: в’язка суспензія білого чи сірувато-білого кольору із запахом м'яти, при стоянні повільно осідає, з утворенням у верхній частині прозорого шару рідини; при енергійному струшуванні знов утворюється суспензія;
Фармакотерапевтична група. Антацидні препарати, комбінації простих солей.
АТС А 02А D01.
Фармакологічні властивості. Антацидний препарат. Забезпечує тривалу місцеву нейтралізацію шлункового соку, знижує високий вміст у ньому соляної кислоти до оптимальних меж. Має вітрогон ну, жовчогонну дію, справляє легкий проносний ефект.
Алюмінію гідроксид пригнічує секрецію пепсину, нейтралізує соляну кислоту, утворюючи алюмінію хлорид, що у лужному середовищі перетворюється у лужні солі алюмінію. Магнію гідроксид також нейтралізує соляну кислоту, перетворюючись у магнію хлорид, що має невеликий проносний ефект. Сорбіт, що входить до складу препарату чинить вітрогон ну дію, сприяє посиленню виділення жовчі і виявляє легкий проносний ефект, доповнюючи дію магнію гідроксиду.
Препарат характеризується рівномірною і тривалою антацидною дією, без подальшого утворення вуглекислого газу, що, в свою чергу, є причиною метеоризму, відчуття тяжкості в області епігастрію і вторинного посилення секреції соляної кислоти.
Застосування препарату не призводить до порушення електролітного балансу, не викликає алкалозу й утворення конкрементів у сечовидільних шляхах. Завдяки гелевій структурі препарат утворює захисний шар, забезпечуючи рівномірне поширення на слизовій оболонці шлунка активних речовин. Терапевтичний ефект після прийому разової дози настає швидко (через 3-5 хв) і продовжується близько 70 хв.
Фармакокінетика. Активні речовини препарату практично не всмоктуються зі шлунково-кишкового тракту.
Показання для застосування. Виразкова хвороба шлунка і дванадцяти палої кишки уфазі загострення, гострий гіперацидний гастрит, хронічний гастрит з підвищеною і нормальною секреторною функцією шлунка у фазі загострення, езофагіт, грижа стравохідного отвору діафрагми, дискомфорт і болі в епігастрії після погрішностей у дієті чи надлишкового вживання алкоголю, нікотину, кави, прийому лікарських засобів, профілактика виникнення ерозивно-виразкових уражень ШКТ при тривалому лікуванні глюкокортикостероїдами і не стероїдними протизапальними лікарськими засобами.
Спосіб застосування та дози. Дози для дорослих: по 1-2 чайні ложці 3-4рази на добу, за 30 хв до їди і ввечері перед сном. При необхідності разову дозу можна збільшити до 3 чайних ложок. При досягненні оптимального терапевтичного ефекту рекомендується проводити підтримуюче лікування: по 1чайній ложці 3-4 рази на добу протягом 2-3 місяців. Альма-Гал можна призначати і профілактично при тривалому прийомі медикаментів (спиртові настоянки, не стероїдні протизапальні засоби, антибіотики), що чинять подразнювальний впливна слизову оболонку шлунка у дозі 1-2 чайні ложки перед кожним прийомом лікарських засобів протягом 10-12 днів.
Дітям від 6 до 10 років призначають 1/3дози для дорослих, а дітям від 10 до 15 років – по 1/2 дози для дорослих.
Перед застосуванням препарат добре збовтати.
Побічна дія. З боку системи травлення: в окремих випадках - зміна смакових відчуттів, нудота, блювання, спастичні болі в епігастральній ділянці, запор.
З боку ЦНС: при застосуванні високих доз можливе виявлення сонливості.
З боку обміну речовин: тривале застосування препарату у високих дозах одночасно з їжею, в якій мало фосфору, може призвести до розвитку остеомаляції у пацієнтів, які схильні до порушення кальцієво-фосфорного балансу.
Протипоказання. Виражені порушення функції нирок, хвороба Альцгеймера, вагітність і лактація, підвищена чутливість до компонентів препарату.
Взаємодія з іншими лікарськими засобами. При одночасному застосуванні Альма-Гал зменшує абсорбцію антибіотиків групи тетрациклінів, блокаторів гіста мінових Н1-рецепторів, серцевих глікозидів, солей заліза, похідних фенотіазіну, ізоніазиду, циметидину, ранити дину і кетоконазолу, утворюючи з ними нерозчинні комплекси.
При одночасному прийомі з Альма-Галом зменшується всмоктування і знижується рівень ципрофлокса цину у плазмі.
На фоні застосування Альма-Галу, зменшується абсорбція фосфатів у ШКТ, а також підвищується виведення кальцію із сечею, що призводить до порушення фосфорно-кальцієвого балансу і створює умови для розвитку остеомаляції.
Передозування. В даний час даних про передозування препарату Альма-Галнемає.
Особливості застосування. При тривалому застосуванні препарату Альма-Гал слід забезпечити достатнє надходження з їжею фосфору. У хворих з нирковою недостатністю, на фоні тривалого застосування Альма-Гал, можуть спостерігатися набряки кінцівок, деменція, гіпермагніємія.
При застосуванні одночасно з Альма-Галом препаратів, які маютькишково розчинну оболонку, слід враховувати, що підвищення рН шлунка призводить до більш швидкого руйнування кишково розчинної оболонки і може спричинити подразнення шлунка і дванадцяти палої кишки.
При необхідності застосування препарату в період лактації треба вирішити питання про припинення грудного вигодовування.
Умови та термін зберігання. Зберігати у прохолодному, сухому, захищеному від світла та недоступному для дітей місці. Заморожування не допускається. Перед застосуванням добре збовтати.
Після розкриття зберігати протягом 14 діб. Термін зберігання 3 роки.