Ліки від а до я  -   Хвороби  -  Калькулятор калорій  -   Магнітні бурі  -   Дієти  -  Очищення організму  -  Схуднення  -  Молочниця
Геморой  -  Лікування  -  Косметологія  -  Поради  -  Інсульт  -  Інфаркт  -  Діабет  -  Варикоз  - Вправи - Covid-19 


Хвороби








Ішемічний коліт

Категорія: 

Ішемічний коліт - сегментарне ураження товстої кишки, спричинене порушенням її кровопостачання. Виділяють зворотний і незворотний ішемічний коліт. Зворотний коліт завершується видужанням або прогресує з утворенням ішемічної стриктури. Перебіг незворотного коліту тяжкий, можливий розвиток гангренозної форми захворювання.

Клініка ішемічного коліту



Хворі скаржаться на біль у лівій половині живота, що виникає раптово і так само швидко минає. Часто він незначний, може супроводжуватися тенезмами. Пізніше з'являються кишкові кровотечі (однак масивні кровотечі свідчать проти цієї хвороби), кров темна або яскраво-червона. Нерідко спостерігаються блювання, пронос, виділення слизу; у тяжких випадках гарячка, тахікардія, лейкоцитоз. Під час пальпації живота інколи виникають симптоми ураження очеревини, які, як правило, зникають за декілька годин.

Діагностика ішемічного коліту



Діагноз підтверджують за допомогою іригоскопії, рсктороманоскопії, колоноскопії, а також рентгеноскопії. Іригоскопія виявляе симптомт «відтиску великого пальця» - опальні чи круглі дефекти наповнення, виникнення яких зумовлено підслизовими крововиливами у стінці кишки. Вірогідна ознака - поява їх тільки при тугому заповненні товстої кишки. При більшому ступені ішемії слизова оболонка над ділянкою крововиливу відшаровується і утворюється виразковий дефект. Під час ректоромано-, колоноскопії виявляють підслизові крововиливи.

Лікування ішемічного коліту



Хворих з гангренозною формою коліту негайно госпіталізують у хірургічний стаціонар. Хворі із стриктурною формою також потребують хірургічного лікування. Терапія зворотного ішемічного коліту полягає в призначенні дієти, легких проносних, спазмолітичних і холінолітичних засобів. З метою профілактики хворим рекомендують приймати препарати, що поліпшують кровообіг (продектин, ангінін, компламін та ін.). Важливе значення має вітамінотерапія - аскорбінова кислота, аскорутин, вітаміни групи В, ундевіт, гендевіт. В разі посилення клінічних проявів хвороби показані трансфузійна терапія, направлена на корекцію водноелектролітного балансу, гемотрансфузії, парентеральне харчування. Кортикостероїди протипоказані. За наявності небезпеки інфікування некротизованої стінки кишки проводять інтенсивну антибіотикотерапію.
Кількість переглядів:
Оцінка і коментарі відвідувачів
comments powered by Disqus