Ліки від а до я  -   Хвороби  -  Калькулятор калорій  -   Магнітні бурі  -   Дієти  -  Очищення організму  -  Схуднення  -  Молочниця
Геморой  -  Лікування  -  Косметологія  -  Поради  -  Інсульт  -  Інфаркт  -  Діабет  -  Варикоз  - Вправи 


Хвороби








Тубоотит

Категорія: 

Тубоотит - запалення середнього вуха, яке виникає внаслідок поширення запального процесу з слухової труби. Розрізняють гострий і хронічний тубоотит.

Гострий тубоотит


Слухова труба, яка з'єднує барабанну порожнину з носовою частиною глотки, періодично відкривається при ковтанні, рухах нижньої щелепи, що приводить до вирівнювання тиску в середньому вусі і атмосферного тиску. Якщо прохідність слухової труби порушена, то повітря в барабанній порожнині розсмоктується, тиск знижується, барабанна перетинка втягується, слизова оболонка стає гіперемованою, набряклою, в барабанній порожнині може з'явитися транссудат. Причини виникнення захворювання: гостре запалення вуха і носової частини глотки, занадто швидке зниження атмосферного тиску (наприклад, при набиранні висоти літаком); закриттю труби сприяє катаральне запалення.

Клініка гострого тубоотиту


Відчуття тиснення, легкого поколювання у вусі, різного ступеня порушення слуху, автофонія (посилене сприймання власного голосу), низькочастотні шуми, відчування переливання рідини у вусі, зміна гостроти слуху при зміні положення голови. При отоскопії визначають, що барабанна перетинка має рожево-сірий колір, не інфільтрована, втягнута; держальце молоточка вкорочене, лінія транссудату при різному положенні голови розташовується горизонтально. Після продування вуха через барабанну перетинку видно декілька повітряних пухирців.

Лікування гострого тубоотиту


Тубоотит минає самостійно після одужання від інфекції. Якщо видужування затягується, то рекомендується лікування захворювань носа та носової частини глотки (судинозвужувальні краплі, тепло). Продування вуха (балоном Політцера) або самопродування можна проводити лише за відсутності запалення верхніх дихальних шляхів (небезпека переміщення через слухову трубу інфекції з носової частини глотки у барабанну порожнину). Якщо поліпшення не настає, то оториноларинголог вдається до катетеризації труби, пункції чи парацентезу барабанної перетинки або навіть до проведення через неї тоненької трубочки, щоб досягти видалення транссудату та пневматизації барабанної порожнини.

Хронічний тубоотит


Часто спостерігається у дітей дошкільного і шкільного віку, нерідко лишається непоміченим і з часом призводить до незворотних функціональних розладів. Причини: збільшення носоглоткового мигдалика (джерело інфекції), хронічні запальні процеси в носі і носовій частині глотки, розщеплення піднебіння (порушення механізму відкриття слухової труби), пухлини носової частини глотки.

Клініка хронічного тубоотиту


Прогресуюча приглухуватість, відчуття тиснення, шум у вусі. Біль відсутній. При отоскопії виявляють, шо барабанна перетинка втягнута, місцями спостерігається її атрофія чи, навпаки, потовщення, часто з відкладанням солей кальцію; нерідко видно жовтавий секрет, який просвічується крізь барабанну перетинку. При недостатньому лікуванні настають дегенеративні зміни в хронічно перерозтягнутій барабанній перетинці: вона, ніби зовсім розслаблена плівочка шкіри, лежить на промонторії. Транссудат, який спочатку буває водянистий, згущується, стає клейким і перекриває слухову трубу, що різко утруднює його виведення. Згодом відбувається його організація й утворення рубцевих зрощень у барабанній порожнині (адгезивний процес).

Лікування хронічного тубоотиту


Лікування має проводити оториноларинголог. Воно спрямоване на усунення причини захворювання (аденотомія, санація порожнини носа й носової частини глотки, виключення пухлини носової частини глотки), видалення транссудату з барабанної порожнини (продування, парацентез, пункція). Вилучення адгезивних зрощень можливе шляхом тимпанопластики після відновлення прохідності слухової труби і усунення запального процесу.
Кількість переглядів:
Оцінка і коментарі відвідувачів
comments powered by Disqus