Ліки від а до я -
Хвороби -
Калькулятор калорій -
Магнітні бурі -
Дієти -
Очищення організму -
Схуднення -
Молочниця
Геморой -
Лікування -
Косметологія -
Поради -
Інсульт -
Інфаркт -
Діабет -
Варикоз -
Вправи -
Covid-19
Хвороби
Глаукома первинна
Глаукома первинна виникає як самостійна хвороба переважно у людей віком понад 40 років. Існують такі її форми: відкритокутова, закритокутова, мішана.
Етіологія первинної глаукоми
Відкритокутова глаукома спричиняється склерозом, дистрофією дренажної системи ока. Райдужково-рогівковий кут передньої камери ока нормальної ширини, відкритий. Причиноюзакритокутової глаукоми є звуження, закриття кута передньої камери ока коренем райдужки внаслідок малого розміру ока, значної величини кришталика, переднього положення війкового тіла. Мішана первинна глаукома зумовлена поєднанням хвороботворних чинників, властивих першим двом формам.
Клініка первинної глаукоми
Відкритокутова глаукома розвивається поступово, непомітно. Зовні око не змінене, суб'єктивних проявів хвороби довгий час немає. Закритокутова глаукома проявляється відразу періодичним тупим болем в оці, навколо орбіти, затуманюванням зору, баченням при погляді на джерело світла райдужних кіл навколо нього, відчуттям тиску в оці, зниженням гостроти зору. Під час огляду виявляють розширені судини склери, мілку передню камеру. Мішаній глаукомі притаманна сукупність ознак відкрито- й закритокутової форм.
При всіх формах глаукоми спостерігаються порушення регуляції внутрішньоочного тиску, поступово прогресуючі розлади всіх зорових функцій і типові зміни диска зорового нерва. Залежно від ступеня цих порушень у перебігу кожної форми первинної глаукоми виділяють 5 стадій. І стадія (початкова глаукома) характеризується зниженням темнової адаптації, збільшенням сліпої плями і ангіоскотом у полі зору, зсувом судинного пучка у назальний бік і поширенням фізіологічної екскавації диска зорового нерва. У II стадії (розвинена глаукома) звуження меж поля зору з назального боку перевищує 40°, спостерігаються кільце-, дугоподібна скотоми в полі зору, крайова екскавація диска зорового нерва. III стадії (задавнена глаукома) властиві концентричне звуження поля зору до 15° від центру, зниження гостроти зору, збліднення диска зорового нерва, його крайова екскавація. У IV стадії (майже абсолютна глаукома) предметний зір утрачений, зберігається світловідчування, здебільшого з неправильною проекцією світла. Від поля зору залишається невелика периферична ділянка. V стадія - абсолютна (термінальна) глаукома.
Внутрішньоочний тиск у кожній з цих стадій хвороби може бути нормальним (до 27 мм рт.ст., або 3,6 кПа), помірно підвищеним (26-32 мм рт.ст., або 3,7-4,3 кПа) і високим (33 мм рт.сг., або 4,4 кПа, і вище). В діагнозі первинної глаукоми зазначають її форму, стадію і показник внутрішньоочного тиску (для його позначення використовують латинські літери А,В,С).
Лікування первинної глаукоми
Лікування комплексне. Його призначають після ретельного обстеження хворого в стаціонарі, враховуючи форму, стадію глаукоми, показник внутрішньоочного тиску. Показане закапування міотичних засобів (розчинів пілокарпіну гідрохлориду - 1, 2, 6, %, арміну - 0,01 %, прозерину - 0,25-0,5 %, езерину саліцилату, ацеклідину - 2, 3, 5 %, фосфаколу, тосмілену), адреноблокаторів (0,25-0,5 % розчин оптимолу, тимололу малеату), клофеліну - 0,125, 0,25, 0,5 %, фетанолу - 3-5 %. Призначають загальне медикаментозне лікування - вітамінотерапію, тканинну терапію, АТФ, засоби для поліпшення мікроциркуляції та обміну речовин. Хворим рекомендують дотримувати молочно-рослинної дієти, позбавленої бульйонів, кухонної солі, перцю, надлишку рідини. Якщо 3-4-разове закапування гіпотензивних засобів не нормалізує внутрішньоочний тиск, необхідне оперативне втручання
Прогноз залежить від стадії хвороби, своєчасності, правильності та систематичності лікування. Вилікувати первинну глаукому неможливо, проте можна досягти нормалізації внутрішньоочного тиску, стабілізації стану зорових функцій.
| Кількість переглядів: |
| Хвороби |
| А Б В Г Д Е Ж З І Й К Л М Н О П Р С Т У Ф Х Ц Ч Ш Я |
| Ліки від а до я |
| 5 A B C D H L А Б В Г Д Е Є Ж З І Й К Л М Н О П Р С Т У Ф Х Ц Ч Ш Э Ю Я “ |
Група «Здорове харчування»
|