Все, що ти хотіла знати про рак яєчників
01:30, 06 Кві 2013 · Категорія: Лікування, Рак і пухлини · Переглядів 12085 ·
Що таке рак яєчників?
Цей вид раку починає розвиватися в яєчниках - парних органах, які виробляють яйцеклітини і жіночі статеві гормони: естроген і прогестерон. В останні роки лікування раку яєчників стало більш ефективним, і краще всього хвороба піддається лікуванню на ранніх стадіях.
ЧИТАЙТЕ ТАКОЖ:
Цей вид раку починає розвиватися в яєчниках - парних органах, які виробляють яйцеклітини і жіночі статеві гормони: естроген і прогестерон. В останні роки лікування раку яєчників стало більш ефективним, і краще всього хвороба піддається лікуванню на ранніх стадіях.
Симптоми раку яєчників:
Здуття або важкість в животі
Біль у черевній порожнині або в області тазу
Занадто швидко приходить відчуття насичення під час прийому їжі
Часте сечовипускання
Перераховані вище симптоми можуть вказувати і на багато інших хвороб.
Фактор ризику: сімейний анамнез
Ризик підвищується, якщо близькі родички хворіли на рак яєчників, молочної залози або товстої кишки. У 10% випадків захворювання на рак викликані спадковими генетичними змінами, такими як мутація генів BRCA1 і BRCA2, які мають відношення до раку молочної залози. Жінкам, які мають родичів з цим захворюванням, слід звернутися до лікаря, щоб оцінити необхідність більш серйозного обстеження.
Фактор ризику: вік
Найбільш поширена причина виникнення раку яєчників - старіння. Зазвичай це захворювання розвивається після менопаузи. Найбільша вірогідність захворіти на рак яєчників в літньому віці з'являється у жінок, які приймають естроген без прогестерону на протязі від 5 до 10 років.
Фактор ризику: зайва вага
У жінок, які страждають ожирінням, ризик захворіти на рак яєчників підвищується. Крім того, відсоток смертності в результаті цього захворювання в порівнянні з пацієнтками, котрі не страждають ожирінням, також вищий. Чим більше вага, тим більший ризик.
Тести на рак яєчників
Є два способи пройти тест на рак яєчників, перш ніж хвороба проявить симптоми або буде виявлена при гінекологічному огляді. Перший спосіб - аналіз крові на виявлення підвищеного рівня протеїну CA-125. Другий спосіб - УЗД яєчників. На жаль, ці способи підходять тільки пацієнткам групи підвищеного ризику.
Діагностика раку яєчників
Знімки, одержувані при УЗД або комп'ютерній томографії, можуть виявити об'ємні утворення в яєчниках. Однак на них не видно, чи є вони раковими. При підозрі на рак наступний крок зазвичай - операція з видалення підозрілих тканин. Потім зразок відправляється на біопсію. Іноді зразок, який беруть за допомогою голки, використовується для постановки діагнозу.
Стадії раку яєчників
Стадія I: Ураження одного або обох яєчників
Стадія II: Захворювання розповсюджується по матці або інших сусідніх органів
Cтадия III: Поразка лімфовузлів або очеревини
Стадія IV: Поширення на віддалені органи, такі як легені або печінка
Відсоток виживання хворих на рак яєчників
При епітеліальному раку яєчників 5-річна виживаність становить від 18 до 89% залежно від стадії, на якій захворювання було діагностовано. Однак ці значення засновані на статистиці жінок, яких діагностували з 1988 по 2001 роки. Сьогодні у хворих з цим діагнозом з'явилися більш обнадійливі перспективи. Для пацієнток з прикордонними пухлинами 5-річна виживаність становить 77-99%.
Операція при раку яєчників
Операція дозволяє діагностувати рак яєчників, визначити стадію, а також є першим етапом лікування. Мета операції - видалити максимальну кількість ракової пухлини. При цьому на першій стадії може бути видалений один яєчник і розташована навколо нього область. На пізніших стадіях може знадобитися видалити обидва яєчники, а також матку і прилеглі тканини.
Хіміотерапія
На всіх стадіях раку яєчників після хірургічного втручання призначається хіміотерапія. Пацієнтки приймають препарати, які виявляють і знищують решту ракових клітин. Препарати приймаються перорально, шляхом ін'єкції або вводяться безпосередньо в живіт (внутрішньоочеревинна хіміотерапія). Жінки з прикордонними пухлинами потребують хіміотерапії тільки при повторному появі пухлин після операції.
Таргетна терапія
Дослідники розробляють види терапії, при якій лікарські засоби направленої дії впливають на шляху зростання раку яєчників, блокують антіогенез (фактор росту, який стимулює розвиток нових судин у пухлині) і зупиняють розвиток пухлини. Вчені досі тестують цей вид терапії, прагнучи виявити можливі побічні ефекти.
Після лікування: рання менопауза
Коли у жінки видаляють обидва яєчника, її організм перестає виробляти естроген. Це призводить до менопаузи, незалежно від віку пацієнтки. Падіння рівня гормонів також підвищує ризик появи інших захворювань, у тому числі остеопорозу. Дуже важливо, щоб пацієнтка проходила планові перевірки після лікування раку яєчників.
Після лікування: життя триває
Пацієнтки часто скаржаться на те, що процес відновлення сил після лікування займає багато часу. Швидка втомлюваність - найбільш поширений побічний ефект курсу лікування від раку. Виконання нескладних фізичних вправ є найбільш ефективним способом відновити сили і поліпшити настрій. Ступінь фізичного навантаження визначає лікар.
Зменшення ризику: вагітність
У жінок, які народжували, менше шансів захворіти на рак яєчників, ніж у жінок, які не народжували. За нинішніми даними ризик захворювання знижується після кожної вагітності, а грудне вигодовування може забезпечити додатковий захист.
Зменшення ризику: перев'язка маткових труб
Перев'язка маткових труб може забезпечити деякий захист від появи раку яєчників. Той же ефект можна отримати від гістеректомії, тобто ампутації матки із збереженням яєчників.
Зменшення ризику: ампутація яєчників
Ампутація яєчників може знадобитися жінкам з генетичними мутаціями, від яких вони потрапляють у групу ризику. Ця операція може бути рекомендована жінкам старше 40 років, яким ампутували матку.
Зменшення ризику: дієта з пониженим вмістом жирів
Згідно з дослідженнями, у жінок, які щонайменше чотири роки дотримувалися дієти з пониженим вмістом жирів, менша ймовірність захворіти на рак яєчників. Твердження, ніби рак рідше зустрічається у жінок, які споживають велику кількість овочів, вимагає додаткових підтверджень.
Здуття або важкість в животі
Біль у черевній порожнині або в області тазу
Занадто швидко приходить відчуття насичення під час прийому їжі
Часте сечовипускання
Перераховані вище симптоми можуть вказувати і на багато інших хвороб.
Фактор ризику: сімейний анамнез
Ризик підвищується, якщо близькі родички хворіли на рак яєчників, молочної залози або товстої кишки. У 10% випадків захворювання на рак викликані спадковими генетичними змінами, такими як мутація генів BRCA1 і BRCA2, які мають відношення до раку молочної залози. Жінкам, які мають родичів з цим захворюванням, слід звернутися до лікаря, щоб оцінити необхідність більш серйозного обстеження.
Фактор ризику: вік
Найбільш поширена причина виникнення раку яєчників - старіння. Зазвичай це захворювання розвивається після менопаузи. Найбільша вірогідність захворіти на рак яєчників в літньому віці з'являється у жінок, які приймають естроген без прогестерону на протязі від 5 до 10 років.
Фактор ризику: зайва вага
У жінок, які страждають ожирінням, ризик захворіти на рак яєчників підвищується. Крім того, відсоток смертності в результаті цього захворювання в порівнянні з пацієнтками, котрі не страждають ожирінням, також вищий. Чим більше вага, тим більший ризик.
Тести на рак яєчників
Є два способи пройти тест на рак яєчників, перш ніж хвороба проявить симптоми або буде виявлена при гінекологічному огляді. Перший спосіб - аналіз крові на виявлення підвищеного рівня протеїну CA-125. Другий спосіб - УЗД яєчників. На жаль, ці способи підходять тільки пацієнткам групи підвищеного ризику.
Діагностика раку яєчників
Знімки, одержувані при УЗД або комп'ютерній томографії, можуть виявити об'ємні утворення в яєчниках. Однак на них не видно, чи є вони раковими. При підозрі на рак наступний крок зазвичай - операція з видалення підозрілих тканин. Потім зразок відправляється на біопсію. Іноді зразок, який беруть за допомогою голки, використовується для постановки діагнозу.
Стадії раку яєчників
Стадія I: Ураження одного або обох яєчників
Стадія II: Захворювання розповсюджується по матці або інших сусідніх органів
Cтадия III: Поразка лімфовузлів або очеревини
Стадія IV: Поширення на віддалені органи, такі як легені або печінка
Відсоток виживання хворих на рак яєчників
При епітеліальному раку яєчників 5-річна виживаність становить від 18 до 89% залежно від стадії, на якій захворювання було діагностовано. Однак ці значення засновані на статистиці жінок, яких діагностували з 1988 по 2001 роки. Сьогодні у хворих з цим діагнозом з'явилися більш обнадійливі перспективи. Для пацієнток з прикордонними пухлинами 5-річна виживаність становить 77-99%.
Операція при раку яєчників
Операція дозволяє діагностувати рак яєчників, визначити стадію, а також є першим етапом лікування. Мета операції - видалити максимальну кількість ракової пухлини. При цьому на першій стадії може бути видалений один яєчник і розташована навколо нього область. На пізніших стадіях може знадобитися видалити обидва яєчники, а також матку і прилеглі тканини.
Хіміотерапія
На всіх стадіях раку яєчників після хірургічного втручання призначається хіміотерапія. Пацієнтки приймають препарати, які виявляють і знищують решту ракових клітин. Препарати приймаються перорально, шляхом ін'єкції або вводяться безпосередньо в живіт (внутрішньоочеревинна хіміотерапія). Жінки з прикордонними пухлинами потребують хіміотерапії тільки при повторному появі пухлин після операції.
Таргетна терапія
Дослідники розробляють види терапії, при якій лікарські засоби направленої дії впливають на шляху зростання раку яєчників, блокують антіогенез (фактор росту, який стимулює розвиток нових судин у пухлині) і зупиняють розвиток пухлини. Вчені досі тестують цей вид терапії, прагнучи виявити можливі побічні ефекти.
Після лікування: рання менопауза
Коли у жінки видаляють обидва яєчника, її організм перестає виробляти естроген. Це призводить до менопаузи, незалежно від віку пацієнтки. Падіння рівня гормонів також підвищує ризик появи інших захворювань, у тому числі остеопорозу. Дуже важливо, щоб пацієнтка проходила планові перевірки після лікування раку яєчників.
Після лікування: життя триває
Пацієнтки часто скаржаться на те, що процес відновлення сил після лікування займає багато часу. Швидка втомлюваність - найбільш поширений побічний ефект курсу лікування від раку. Виконання нескладних фізичних вправ є найбільш ефективним способом відновити сили і поліпшити настрій. Ступінь фізичного навантаження визначає лікар.
Зменшення ризику: вагітність
У жінок, які народжували, менше шансів захворіти на рак яєчників, ніж у жінок, які не народжували. За нинішніми даними ризик захворювання знижується після кожної вагітності, а грудне вигодовування може забезпечити додатковий захист.
Зменшення ризику: перев'язка маткових труб
Перев'язка маткових труб може забезпечити деякий захист від появи раку яєчників. Той же ефект можна отримати від гістеректомії, тобто ампутації матки із збереженням яєчників.
Зменшення ризику: ампутація яєчників
Ампутація яєчників може знадобитися жінкам з генетичними мутаціями, від яких вони потрапляють у групу ризику. Ця операція може бути рекомендована жінкам старше 40 років, яким ампутували матку.
Зменшення ризику: дієта з пониженим вмістом жирів
Згідно з дослідженнями, у жінок, які щонайменше чотири роки дотримувалися дієти з пониженим вмістом жирів, менша ймовірність захворіти на рак яєчників. Твердження, ніби рак рідше зустрічається у жінок, які споживають велику кількість овочів, вимагає додаткових підтверджень.
ЧИТАЙТЕ ТАКОЖ: