Фармакотерапевтична група. Кровозамінники та пер фузійні розчини.
Код АТС В 05С Х 01.
Клінічні характеристики.
Показання.
Гіпер- та ізотонічна дегідратація;
у дітей для запобігання порушенням водно-електролітного балансу під час оперативних втручань;
інтоксикація;
гіпоглікемія;
як розчинник інших сумісних розчинів лікарських засобів.
Протипоказання.
Розчин глюкози 5% протипоказаний пацієнтам з:
гіперглікемією;
гіперчутливістю до декстрози.
Препарат не вводити одночасно з препаратами крові.
Спосіб застосування та дози.
Препарат застосовують внутрішньо венно краплинно. Доза для дорослих становить до 1500 мл на добу. Максимальна добова доза для дорослих становить 2 000 мл. За необхідності максимальна швидкість введення для дорослих – 150 крапель за хвилину (500 мл/год).
Побічні реакції.
Порушення електролітного балансу та загальні реакції організму, які виникають при проведенні масивних інфузій:
гіпокаліємія;
гіпофосфатемія;
гіпомагніємія;
гіпонатріємія;
гіперволемія;
гіперглікемія;
алергічні реакції (гіпертермія, шкірні висипання, ангіо невротичний набряк, шок).
Порушення з боку шлунково-кишкового тракту:
• дуже рідко - нудота центрального походження.
У разі виникнення побічних реакцій введення розчину слід припинити, оцінити стан пацієнта і надати допомогу.
Передозування.
Посилення проявів побічних реакцій.
Можливий розвиток гіперглікемії та гіпотонічної гіпергідратації. У разі передозування препарату призначають симптоматичне лікування та введення препаратів звичайного інсуліну.
Застосування у період вагітності або годування груддю.
Препарат може бути застосований за показаннями.
Діти.
Дітям доза залежить від віку, маси тіла, стану та лабораторних показників.
Особливості застосування.
Препарат дуже обережно слід застосовувати у хворих з внутрішньо черепними та внутрішньоспінальними крововиливами.
При тривалому внутрішньо венному застосуванні препарату необхідний контроль рівня цукру в крові.
З метою попередження виникнення гіпоосмолярності плазми 5% розчин Глюкози можна комбінувати із введенням ізотонічного розчину хлориду натрію.
При введенні великих доз за необхідністю призначають інсулін під шкіру із розрахунку 1 ОД на 4 - 5 г глюкози.
Вміст флакона може бути використаний лише для одного пацієнта. Після порушення герметичності пляшки чи поліетиленового флакона невикористану частину вмісту пляшки чи флакона слід викинути.
Здатність впливати на швидкість реакції при керуванні авто транспортом або роботі з іншими механізмами.
Дані відсутні через виключне застосування препарату в умовах стаціонару.
Взаємодія з іншими лікарськими засобами та інші види взаємодій.
При одночасному застосуванні з ті азидними діуретиками і фуросемідом слід враховувати їх здатність впливати на рівень глюкози у сироватці. Інсулін сприяє потраплянню глюкози в периферичні тканини. Розчин глюкози зменшує токсичний вплив піразинаміду на печінку. Введення великого об'єму розчину глюкози сприяє розвитку гіпокаліємії, що підвищує токсичність одночасно застосованих препаратів наперстянки. Глюкоза несумісна у розчинах з амінофіліном, розчинними барбітуратами, гідрокортизоном, канаміцином, розчинними сульфаніламідами, ціанкобаламіном.
Фармакологічні властивості.
Фармакодинаміка.
Розчин глюкози 5% ізотонічний щодо плазми крові і при його внутрішньо венному введенні поповнює об’єм циркулюючої крові, при її втраті є джерелом поживного матеріалу, а також сприяє виведенню отрути з організму. Глюкоза забезпечує субстрат не поповнення енергозатрат. При внутрішньо венних ін’єкціях активізує метаболічні процеси, покращує антитоксичну функцію печінки, посилює скорочувальну активність міокарда, розширює судини, збільшує діурез.
Фармакокінетика. Після введення швидко розподіляється у тканинах організму. Екскретується нирками.
Фармацевтичні характеристики:
основні фізико-хімічні властивості: прозора безбарвна або ледь жовтувата рідина, теоретична осмоляльність – 278 мОсм/кг, рН 3,5 – 6,0;
Несумісність. Глюкоза несумісна у розчинах з амінофіліном, розчинними барбітуратами, еритроміцином, гідрокортизоном, варфарином, канаміцином, розчинними сульфаніламідами, ціанокобаламіном.
Не застосовувати в одній системі одночасно, або перед, або після гемотрансфузії у зв’язку з можливістю виникнення псевдоаглютинації.
Термін придатності. 5 років.
Умови зберігання. Зберігати при температурі не вище 25°С. Заморожування препарату за умови зберігання герметичності пляшки не є протипоказанням до використання. Незмочуваність внутрішньої поверхні пляшки не є протипоказанням до застосування препарату.