Симптоми сифілісу

Інкубаційний період

Близько трьох тижнів (іноді довше - до півтора місяців, але практично ніколи - менше) збудник інфекції ніяк себе не проявляє. Ні за зовнішніми ознаками, ні по аналізах крові не можна визначити, що зараження відбулося.

Первинний сифіліс

У тому місці, де мікроорганізм увійшов в тіло людини, з'являється первинна сифілома - так званий твердий шанкр. Він виглядає як невелика (до сантиметра в діаметрі) безболісна ерозія овальної або округлої форми з трохи піднятими краями. Її можна виявити у чоловіків на крайньої плоті або в області головки статевого члена, у жінок на великих і малих статевих губах, в області шийки матки, а також біля ануса і на слизової прямої кишки, рідше на животі, лобку і стегнах. Бувають і застатеві локалізації - на пальцях (частіше у гінекологів, лаборантів), а також на губах, мові, мигдалинах (особлива форма - шанкр-амигдалит). Через тиждень після сіфілоіда з'являється наступний симптом захворювання - регіональний лімфаденіт. При локалізації шанкра в області статевих органів під нормальною шкірою в паховій області з'являються безболісні рухливі просвіти, за розмірами і формою і консистенції нагадують квасолину або лісовий горіх. Це збільшені лімфатичні вузли.

Якщо первинна сифілома розташовується на пальцях, лімфаденіт з'явиться в області ліктьового згину, при ураженні слизових ротової порожнини - підщелепні і підборіддя, рідше - шийні і потиличні. А ось якщо шанкр розташовується в прямій кишці або на шийці матки, то лімфаденіт проходить непоміченим - збільшуються лімфузли, розташовані в порожнині малого тазу. Третій симптом, типовий для первинного сифілісу, виявляється частіше у чоловіків: на спинці і біля кореня статевого члена з'являється безболісний шнур, іноді з невеликими потовщеннями, безболісний на дотик. Так виглядає сифілітичний лімфаденіт.

Іноді поява незвичайної ерозії викликає тривогу у хворого, він звертається до лікаря і отримує відповідне лікування. Іноді первинний елемент залишається непоміченим (наприклад, при локалізації в області шийки матки). Але не так уже й рідко безболісна виразка невеликого розміру приводом для звернення до медиків не стає. Її ігнорують, а іноді мажуть зеленкою або марганцівкою, і через місяць з полегшенням зітхають - виразка зникає. Це означає, що стадія первинного сифілісу минула, і на зміну їй приходить вторинний сифіліс.

ЧИТАЙТЕ ТАКОЖ: Міфи і помилки про венеричні хвороби

Вторинний сифіліс

Ця стадія розвивається через 2,5-3 місяці з моменту зараження і триває від двох до чотирьох років. Для неї характерні хвилеподібні висипання, які самостійно проходять через місяць-два, не залишаючи слідів на шкірі. Хворого не турбує ні свербіння, ні підвищення температури. Найчастіше висип буває розеольозний - у вигляді округлих рожевих цяток; папульозний - рожеві, а потім синюшно-червоні вузлики, за формою і розмірами нагадують сочевицю або горошину; пустульозний - гнійники, розташовані на щільному підставі, які можуть покритися виразками і покриватися щільною скоринкою, а при загоєнні нерідко залишає рубець. Одночасно можуть з'являтися різні елементи висипу, наприклад папули і пустули, але будь-який вид висипань містить велику кількість спірохет і дуже заразні. Перша хвиля висипань (вторинний свіжий сифіліс) зазвичай найбільш яскрава, багата, супроводжується генералізованим лімфаденітом. Пізніші висипання (вторинний рецидивний сифіліс) блідіше, часто асиметричні, розташовуються у вигляді дуг, гірлянд в місцях, що піддаються роздратуванню (пахові складки, слизові оболонки рота і статевих органів). Крім того, при вторинному сифілісі може бути: випадання волосся (алопеція). Вона може бути осередкової - коли лисини розміром з копійчану монету з'являються в області скронь і потилиці, рідше уражаються вії та брови, борода, а може бути дифузною, коли випадання волосся йде по всій голові рівномірно.