Ліки від а до я  -   Хвороби  -  Калькулятор калорій  -   Магнітні бурі  -   Дієти  -  Очищення організму  -  Схуднення  -  Молочниця
Геморой  -  Лікування  -  Косметологія  -  Поради  -  Інсульт  -  Інфаркт  -  Діабет  -  Варикоз  - Вправи 


Хвороби








Недостатність мітрального клапана

Категорія: 

Недостатність мітрального клапана (мітральна недостатність) частіше має ревматичну етіологію і поєднується з мітральним стенозом. Відносна недостатність трапляється при артеріальній гіпертензії, дилатаційній кардіоміопатії, пролапсі мітрального клапана, системних захворюваннях сполучної тканини тощо.

Клініка недостатності мітрального клапана



В стадії компенсації хворі скарг не мають. При декомпенсації з'являються задишка і тахікардія при фізичному навантаженні. Тяжка вада із значним руйнуванням стулок клапана супроводжується приступами серцевої астми, ціанозом. При аускультації вислуховують на верхівці серця ослаблений І тон і грубий систолічний шум, над легеневою артерією - акцент II тону. Підсилення І тону і наявність ляскоту мітрального клапана свідчать про поєднання мітральної недостатності з мітральним стенозом. Значне збільшення лівого шлуночка веде до зміщення верхівкового поштовху вліво від серединно-ключичної лінії. Перкуторно виявляють зміщення меж серця вліво і вгору.

Діагностика недостатності мітрального клапана



На рентгенограмах серце має «мітральну» конфігурацію, що проявляється збільшенням лівого передсердя і лівого шлуночка з відхиленням по дузі великого радіуса при контрастуванні стравоходу. Інколи знаходять кальцифікати на клапані. Пізніше стають помітними ознаки гіпертрофії і дилатації правого шлуночка. В діагностиці важливе значення належить ехокардіографії. Ускладнення - миготлива аритмія, тромбоемболії, інфекційний ендокардит, хронічна серцева недостатність.

Лікування недостатності мітрального клапана



Хворі підлягають диспансерному нагляду у кардіоревматолога. Лікування проводять в разі активації ревматизму або виникнення ускладнень. При тяжкому перебігу вади і прогресуванні гемодинамічних розладів хворі потребують консультації кардіохірурга. За необхідності проводять операцію протезування мітрального клапана.
Кількість переглядів:
Оцінка і коментарі відвідувачів
comments powered by Disqus