Ліки від а до я  -   Хвороби  -  Калькулятор калорій  -   Магнітні бурі  -   Дієти  -  Очищення організму  -  Схуднення  -  Молочниця
Геморой  -  Лікування  -  Косметологія  -  Поради  -  Інсульт  -  Інфаркт  -  Діабет  -  Варикоз  - Вправи - Covid-19 


Хвороби








Спондилоартрит анкілозуючий

Категорія: 

Спондилоартрит анкілозуючий (хвороба Бехтерєва) - хронічне запальне ураження суглобів, переважно хребта, яке супроводиться анкілозуючим процесом. Певне значення в патогенезі хвороби належить генетичним особливостям імунної системи.

Клініка анкілозуючого спондилоартриту


Хворіють частіше молоді чоловіки. У клінічній картині характерним раннім симптомом є ураження крижово-поперекових суглобів (сакроілеїт), яке супроводжується болем у попереку, особливо вночі. Поступово виникають обмеження рухів у хребті, ранкова скутість. Спостерігається ураження периферичних суглобів за типом моно- або олігоартриту, в деяких випадках воно передує появі симптомів з боку хребта. З позасуглобових змін спостерігаються іридоцикліт, недостатність аортального клапана, аортит, нервові порушення внаслідок компресії нервових корінців, амілоїдоз нирок. У пізній стадії хвороби внаслідок анкілозування хребта може настати повна втрата працездатності.

Діагностика анкілозуючого спондилоартриту


Важливе діагностичне значення має рентгенологічне дослідження. У ранній стадії хвороби відзначаються зміни в крижово-поперекових суглобах: розширення суглобових щілин і остсопороз поперекових хребців. Пізніше суглобова щілина звужується або навіть зникає, в тому числі між хребцями, ущільнюється довгаста зв'язка хребта. В розгорнутій стадії хвороби кістковий анкілоз міжхребцевих суглобів на рентгенограмі має вигляд бамбукової палиці.

Лікування анкілозуючого спондилоартриту


Базовим препаратом вважають індометацин або ортофен (вольтарен) - по 75-150 мг на добу протягом 1-3 міс. Надалі призначають підтримуючу дозу на досить тривалий час, враховуючи клінічну симптоматику. Інколи клінічного ефекту досягають, застосовуючи комбінацію двох нестероїдних протизапальних препаратів, зокрема бутадіону (по 0,45-0,6 г на добу) з індометацином (по 75-150 мг на добу). При швидкопрогресуючому варіанті хвороби до складу препаратів для комплексної терапії включають преднізолон (по 20-40 мг на добу). Після вщухання гострих проявів хвороби призначають масаж, лікувальну гімнастику, фізіотерапевтичні процедури, санаторно-курортне лікування.
Кількість переглядів:
Оцінка і коментарі відвідувачів
comments powered by Disqus