Ліки від а до я  -   Хвороби  -  Калькулятор калорій  -   Магнітні бурі  -   Дієти  -  Очищення організму  -  Схуднення  -  Молочниця
Геморой  -  Лікування  -  Косметологія  -  Поради  -  Інсульт  -  Інфаркт  -  Діабет  -  Варикоз  - Вправи 


Хвороби








Лицевого нерва ураження

Категорія: 

Таких хворих має лікувати оториноларинголог.

Раннє ураження


Раннє ураження може спостерігатися в перші дні захворювання на гострий середній отит, нерідко воно проявляється лише набряком нерва.
Лікування: антибіотики, парацентез барабанної перетинки.

Пізнє ураження


Пізнє ураження виникає при мастоїдиті або епітимпаніті.
Лікування: негайна антромастоїдотомія або загальнопорожнинна операція, включаючи декомпресію лицевого нерва шляхом відкриття його каналу.

Інші причини ураження лицевого нерва


Інші причини ураження лицевого нерва - травми вуха, переломи скроневої кістки, ушкодження під час операції. Якщо функція нерва порушується відразу після нещасного випадку або операції, то можна запідозрити безпосереднє травмування нерва.
Лікування: рання операція - відкриття нерва, видалення уламків кістки; у разі повного розриву нерва - зшивання його, при втраті частини - пластика.
Якщо порушення функції нерва з'явилося не відразу, а за декілька годин або днів, то можливою його причиною є набряк чи крововилив.
Лікування хірургічне. При тяжкому ураженні нерва, що супроводжується значним порушенням його функції, кращі результати дає рання операція.

Ідіопатичний параліч лицевого нерва


Ідіопатичний параліч лицевого нерва - гострий периферичний параліч, що розвивається без видимої причини. Ймовірним є зв'язок цього ураження з порушенням кровопостачання. Трапляється в 20 осіб на 100 000 населення, частіше у вагітних (на 3-му місяці, в стані прееклампсії). Прогноз здебільшого сприятливий: у 70-80 % хворих можливе повне видужання. В більшості випадків воно настає протягом 6 міс. Проте в осіб віком понад 60 років, а також у тих хворих, в яких спостерігаються швидкий розвиток повного паралічу, втрата тонусу м'язів і ураження колінчастого вузла ('сухе' око), прогноз значно гірший.
Лікування. Кортикостероїдні препарати (преднізолон протягом 10 днів в дозі щонайменше 1 мг/кг маси тіла; в наступні 10-20 днів - 20-30 мг щодня). При несприятливих даних невронографії лицевого нерва наприкінці першого тижня показане раннє розкриття цього нерва на всьому протязі скроневої кістки з розсіченням його оболонки. Це значно підвищує шанси на повне видужання.
Крім зазначених причин, розвиток паралічу лицевого нерва можуть зумовити пухлини середнього вуха, мостомозочкового кута, невринома лицевого нерва, вушний оперізуючий лишай, трапляється вроджений параліч при аномаліях розвитку.
Кількість переглядів:
Оцінка і коментарі відвідувачів
comments powered by Disqus