Ліки від а до я -
Хвороби -
Калькулятор калорій -
Магнітні бурі -
Дієти -
Очищення організму -
Схуднення -
Молочниця
Геморой -
Лікування -
Косметологія -
Поради -
Інсульт -
Інфаркт -
Діабет -
Варикоз -
Вправи -
Covid-19
Хвороби
Анафілактичний шок
Найчастіше спостерігається після парентерального введення бензилпеніциліну, сульфаніламідних препаратів, сироваток, вакцин, а також внаслідок укусів комах і при проведенні провокаційних проб з харчовими або пилковими алергенами. У 75 % випадків причиною шоку буває пеніцилін. Під впливом гістаміну знижується тонус судин і підвищується їх проникність, виникає спазм гладких м'язів, зокрема бронхоспазм, порушується мікроциркуляція.
Клініка анафілактичного шоку
При блискавичній формі анафілактичного шоку клінічна картина розвивається за негайним типом (через кілька секунд або хвилин після контакту з алергеном). Характерні пригнічення свідомості, різке падіння артеріального тиску, поява судом, мимовільні сечовипускання і дефекація.
Ризик смерті високий. У більшості хворих шок починається з відчуття жару; з'являються свербіння і почервоніння шкіри, біль голови, сухий кашель. Артеріальний тиск знижується, пульс частий, ниткоподібний, тони серця глухі. Інколи кашель переходить у ядуху, можлива поява геморагічного синдрому. В ЗО % випадків, частіше при блискавичному шоку, смерть настає від асфіксії внаслідок бронхоспазму і набряку легень, гострої серцево-судинної недостатності з гіповолемією або набряку мозку.
Діагностика анафілактичного шоку
Анафілактичний шок диференціюють від інфаркту міокарда, епілепсії, бронхіальної астми, позаматкової вагітності.
Лікування анафілактичного шоку
Лікування полягає в поданні невідкладної допомоги: 1) припиняють введення лікарських засобів або інших алергенів; 2) хворого кладуть на кушетку, фіксують його язик для запобігання асфіксії; 3) підшкірно в місці ін'єкції алергену вводять 0,5 мл 0,1 % розчину адреналіну і внутрішньовенно - 1 мл цього розчину. Якщо артеріальний тиск залишається низьким, то через 10-15 хв повторюють введення адреналіну; 4) вводять внутрішньовенно 150-300 мг преднізолону, або 250-500 мг гідрокортизону, або 8-24 мг дексаметазону; 5) призначають антигістамінні препарати: 3-5 мл 1 % розчину димедролу або 2-4 мл 2 % розчину супрастину; 6) при бронхоспазмі та ядусі вливають у вену 10-15 мл 2,4 % розчину еуфіліну.
В разі появи серцевої недостатності додатково вводять 1 мл 0,06 % розчину корглікону внутрішньовенно, 2-4 мл 1 % розчину фуросеміду. Якщо анафілактичний шок спричинений бензилпеніциліном, то призначають пеніциліназу в дозі 1 000 000 ОД на 2 мл 0,09 % розчину натрію хлориду. За необхідності проводять реанімаційні заходи. Після виведення хворого з шоку він підлягає госпіталізації для подальшого лікування і запобігання розвитку ускладнень (алергічний міокардит, нефрит, гепатит, менінгоенцефаліт).
| Кількість переглядів: |
| Хвороби |
| А Б В Г Д Е Ж З І Й К Л М Н О П Р С Т У Ф Х Ц Ч Ш Я |
| Ліки від а до я |
| 5 A B C D H L А Б В Г Д Е Є Ж З І Й К Л М Н О П Р С Т У Ф Х Ц Ч Ш Э Ю Я “ |
Група «Здорове харчування»
|