Почему развивается патология
Причины глаукомы до сих пор изучаются врачами. Основной патогенетический механизм известен: происходит нарушение баланса между оттоком внутриглазной жидкости из зрительного органа и ее притоком. Поскольку недуг может быть первичным, вторичным и врожденным, в его развитии играют роль разные факторы.
При первичной патологии причинами могут быть длительно существующая близорукость, плохая наследственность, сахарный диабет, болезни нервной и эндокринной системы, частые скачки давления крови. Вторичная болезнь обычно развивается на фоне какого-либо основного заболевания (различные увеиты, иридоциклиты, травмы, медикаментозной воздействие и др.). Врожденный тип болезни встречается в том случае, если во время вынашивания плода женщиной происходят нарушения в его развитии. Формированию врожденной глаукомы могут также способствовать травмы, воспалительные и опухолевые процессы, в период беременности. Болезнь принято считать мультифакторной т.е. на ее развитию могут способствовать сразу несколько причин и факторов риска.
На что пожалуется пациент
Симптомы глаукомы на ранних стадиях выражены слабо или вовсе отсутствуют. В течение длительного времени пациент может вовсе не предъявлять жалоб на свое самочувствие из-за того, что признаков нет, либо они выражены слишком слабо для того, чтобы человек обратил на них внимание.
Впервые пациент с глаукомой, скорее всего, обратится к врачу в том случае, если заметит, что у него сузились поля зрения. Правда, далеко не все больные обращают внимание на подобное изменение, и болезнь, оставшись незамеченной, продолжает прогрессировать, как ни в чем не бывало.
Часто заболевание имеет приступообразный характер течения. В период обострения человек предъявит жалобы на появление болевого синдрома, основным местом локализации которого будут пораженный глаз, область уха с соответствующей стороны. Иррадиация обычно не характерна. Могут появиться общие признаки недомогания, такие как тошнота или рвота. Вне приступа жалобы у больного могут отсутствовать полностью.
Для диагностики недуга имеют значения три основных симптома: изменение внутриглазного давления в большую сторону, уменьшение размеров полей зрения, а также постепенно прогрессирующие изменения в зрительном нерве, которые и запускают появление остальных симптомов. Довольно большое количества людей в качестве первой жалобы выделяет появление цветных кругов перед глазами (они появляются обычно, если смотреть на источник света). Также первичной может быть жалоба на появление пелены, тумана перед глазами. Оба этих признака существенно снижают качество зрения, но при приступообразной форме на момент осмотра могут отсутствовать.