Гепатит А: симптоми, діагностика та лікування

Як заражаються гепатитом А?
Потрапляючи в організм людини разом з водою або їжею, вірус проходить через кисле середовище шлунка, потрапляє в тонкий кишечник, а потім всмоктується в кров. Після цього він заражає гепатоцити (структурні одиниці печінки), потрапляючи в клітини разом з кров'ю. У клітинах печінки вірус починає розмножуватися, що призводить до запального процесу. Інфіковані гепатоцити знищуються, тому що імунна система організму людини бореться з чужорідної інфекцією. У результаті функція печінки порушується, виникає печінкова недостатність.

Симптоми гепатиту А
У хворого починається лихоманка, висока температура зберігається протягом тижня. Іноді лихоманка може тривати до десяти днів. Підвищення температури супроводжується загальною інтоксикацією, болем у м'язах, сильним ознобом, нездужанням і слабкістю.

Спостерігаються диспепсичні розлади: хворий втрачає апетит, відчуває болі в епігастральній ділянці, буває нудота і блювота. Регулярно виникають неприємні больові відчуття в правому підребер'ї, де знаходиться печінка.

Ознаки гепатиту А
Після появи перших ознак, що свідчать безпосередньо про зараження вірусом гепатиту А, лікар може чітко діагностувати захворювання. Через кілька днів після перших симптомів у хворого починає темніти сеча: її колір може нагадувати міцний чорний чай. Темна сеча - головна ознака, що говорить лікарю про інфекційне ураженні печінки.

Ще одна ознака - знебарвлений кал, пожовкла шкіра і склери очей. Причина жовтяниці - жовч, яка викидається в кров разом з інфекцією. Коли настає цей період, первинні симптоми полегшуються: пропадає нудота, зменшується лихоманка.

Діагностика гепатиту А у дітей ускладнюється тим, що в дитячому віці ознаки можуть бути значно менш виражені, ніж у дорослих пацієнтів. Іноді можна навіть зустріти безсимптомний перебіг захворювання, через що діагностика не проводиться вчасно, а гепатит проходить сам собою без наслідків.

Діагностика гепатиту А
Діагностика вірусного гепатиту А проводиться лікарем. Для початку фахівець збирає анамнез, щоб виявити джерело зараження. У розпізнаванні хвороби лікаря істотно допомагає інформація про те, з ким контактував хворий протягом останнього місяця, куди їздив, чим харчувався, дотримувався чи правила особистої гігієни, чи пив сиру воду, і так далі.

У діагностиці дуже важливо провести повноцінне обстеження пацієнта на предмет розладів травної системи, лихоманки, м'язової інтоксикації. При денному світлі ретельно обстежуються слизові оболонки і склери очей: якщо є легка жовтизна, діагноз не викликає сумнівів. Також при підозрі на гепатит проводиться пальпація живота. Майже завжди лікар відзначає збільшений розмір печінки.

Лабораторна діагностика гепатиту А включає в себе аналіз сечі, аналіз калу і аналіз крові. Кров досліджується в гострий період хвороби, коли симптоматика стає найбільш яскравою. Хворий повинен здати загальний і біохімічний аналіз, за результатами якого лаборанти виявляють наявність або відсутність у крові антитіл anti - HAV IgM. Ці антитіла є головним маркером вірусного гепатиту А.

Лікування гепатиту А
Захворювання не вважається важким. У більшості випадків воно проходить самостійно, однак найчастіше призначається симптоматична терапія для зняття загальної інтоксикації організму і поліпшення самопочуття.

Іноді робляться внутрішньовенні вливання з фізіологічним розчином, глюкозою і вітамінами: такі крапельниці очищають кров від токсинів і знижують пошкодження печінки. Також терапевт призначає пацієнтові препарати-гепатопротектори, які прискорюють відновлення функцій печінки і сприяють поліпшеної регенерації гепатоцитів. Для покращення імунітету хворий повинен приймати вітаміни.

Наслідки гепатиту А
На відміну від більш серйозних різновидів вірусних гепатитів, наслідки гепатиту А практично відсутні. Хвороба проходить безслідно, а функція печінки у хворого повністю відновлюється. Прогноз хвороби майже завжди сприятливий, навіть якщо її течія була досить важкою.

На відміну від гепатиту B або C, вірус А не призводить до необоротного руйнування печінки і не викликає хронічного запального процесу, що триває роками. Після лікування формується стійкий довічний імунітет до вірусу гепатиту А.

ЧИТАЙТЕ ТАКОЖ: Симптоми гепатиту С

Ускладнення гепатиту А
Недивлячись на те, що в цілому гепатит А не є небезпечним захворюванням, у рідких випадках може спостерігатися дуже сильна печінкова недостатність.

При відсутності медикаментозної терапії ця печінкова недостатність може призвести до коми, а також до летального результату. У ряді випадків спостерігається ураження жовчовивідних шляхів. Тим не менш, подібні ускладнення гепатиту А вкрай рідкісні.

Профілактика гепатиту А
Всі медики сходяться на думці, що профілактика вірусного гепатиту А має полягати насамперед у своєчасній вакцинації, а також у дотриманні правил особистої гігієни. На сьогоднішній день вакцинація є єдиним гарантованим методом захисту від гепатиту, проте проводити її потрібно тільки в тому випадку, якщо ви відправляєтеся в епідеміологічно небезпечний регіон з високим відсотком захворюваності.

Згідно зі статистикою ВООЗ, щорічно в світі гепатитом А захворює більше півтора мільйонів чоловік. На відміну від більш серйозних видів гепатиту, даний вірус не небезпечний для життя людини і його близьких. При дотриманні рекомендацій лікаря можна без зусиль позбутися від гепатиту А і повністю відновити здоров'я.